С какой аллергией не берут в армию?


Большинство видов аллергии не является показанием для освобождения от армии, однако некоторые формы заболевания могут существенно сказаться на здоровье призывника. Чтобы избежать тяжелых последствий во время самой службы, следует вовремя собрать необходимый пакет документов, который будет свидетельствовать о противопоказаниях к призыву. В данной статье мы более подробно разберем, с какой аллергией не берут в армию.

Критерии для освобождения от армии

В военную комиссию входят врачи разного профиляВоенная комиссия, в которую входят: врач хирургического и терапевтического профиля, невролог, психиатр, окулист, отоларинголога (ЛОР), принимает решение о зачислении призывника в одну из категории, согласно состоянию здоровья:

  1. Категория “А” - годен к военной службе;
  2. Категория “Б” - годен к военной службе с незначительными ограничениями;
  3. Категория “В” - ограниченно годен к военной службе;
  4. Категория” Г” - временно не годен к военной службе;
  5. Категория “Д” - не годен к военной службе.

При необходимости могут так же привлекаться врачи других специальностей, в частности аллерголог, иммунолог, пульмонолог или дерматовенеролог.

В армию берут не с каждым видом аллергии - в зависимости от формы заболевания и степени выраженности проявлений призывник может быть зачислен в любую из перечисленных категорий. Например, реакция на медикаменты не является показанием для освобождения от службы, кроме случаев аллергии на основные препараты, такие как пенициллин и парацетамол. При отсутствии аналогов лекарств может быть рассмотрен вопрос о присвоения категории “В”.

Если у аллергика нет выраженной клинически болезни, но существуют записи, говорящие о наличии проявлений в прошлом или же имеются симптомы, не засвидетельствованные врачами ранее, то в ходе осмотра выносится решение о направлении в государственное медицинское учреждение для дальнейшего обследования в амбулатории, или стационаре, где и ставится окончательный диагноз.

Прежде всего, оценка комиссии будет зависеть от того, какая система органов страдает от аллергии. В основном поражаются кожа и дыхательные пути.

Нарушения в органах дыхания могут быть достаточно серьезными, вплоть до удушья и потери голоса.

В зависимости от выраженности симптомов на момент осмотра и итогов стационарного лечения таким призывникам может быть присвоена категория “Б”, “В”, или “Д”.

Кожные проявления оцениваются в зависимости от исхода заболевания и их коррекции в ответ на препараты.

Пищевая аллергия

Аллергия на продукты питания может послужить серьезной причиной отсрочки от армии в случае, если вещество, который вызывает реакцию, входит в основной рацион по нормам, разработанным для военнослужащих. При таких обстоятельствах молодой человек заносится в категорию “Б” или “В”, то есть призывается на службу только в военных условиях, так как питание в армии является стандартизированным и не подлежит индивидуальной корректировке.

К основным продуктам, с аллергией на которые не берут в армию, относят:

  • Молоко
  • Хлеб и макаронные изделия (при непереносимости глютена)
  • Мясо и рыба
  • Яйца
  • Картофель
  • Капуста
  • Свекла
  • Морковь
  • Лук

Реакция обязательно должна быть подтверждена в истории болезни и выписке из стационара.

Кожные формы аллергии

Чаще всего болезни кожи, вызванные аллергической реакцией, являются основанием для ограничения службы в армии.

Тяжелые формы атопического дерматита (нейродермита), не поддающиеся лечению с явлениями распространенной лихенификации (на месте высыпаний происходит утолщение кожи с возможным образованием рубцов и нарушением пигментации), являются единственным показанием для полной армейской негодности и присоединением категории “Д”, которая полностью освобождает от службы вне зависимости от военного положения.

Для установления диагноза распространенной формы главным критерием считается наличие поражений на лице, локтевых и подколенных ямках, или по всему туловищу. С такой формой болезни необходимо регулярное врачебное наблюдение из-за риска присоединения на коже вторичной инфекцией.

К категории “В” и ограничению службы относят основные хронические формы кожной аллергии:

  • Локальная форма атопического дерматита с частыми обострениями
  • Хроническая крапивница
  • Рецидивирующая форма отека Квинке
  • Распространенный фотодерматит

Атопический дерматитПод рецидивирующей формой подразумевается наличие выраженных симптомов не менее 2х раз в течении 12 месяцев за последние три года, которые подтверждены в медицинской документации.

Если атопический дерматит имеет длительную ремиссию и, не проявляется более полугода, причисляется категория “Б” с допуском к службе, но с небольшими ограничениями. При данной форме заболевания возможен пересмотр решения врачебной комиссией в случае обострения.

Если были зафиксированы единичные случаи отека Квинке, хорошо поддающиеся медикаментозному лечению, призывник допускается к службе.

После тяжелых синдромов, таких так Лайелла или Стивена Джонса индивидуально оценивается состояние внутренних органов и кожи. Если случай проявлений был единичным и аллерген не встречается в обычных бытовых и военных условиях, присваивается категория “Г” с отсрочкой медицинского осмотра на полгода, после чего принимается решение на основании реакции организма на лечение и реабилитацию.

Бронхиальная астма

При наличии бронхиальной астмы заключение о воинской службе проводится после ряда исследований.

Лиц, страдающих постоянными симптомами в течение суток, имеющими астматический статус (множественными повторяющимися один за другим приступами удушья), находящихся на постоянной иммуносупрессивной стероидной терапии полностью освобождают от армии. Такие люди, как правило, имеют значительные физические ограничения и не могут обходиться без специальных медикаментов, так как даже вдыхание обычной пыли, или резкий холод может спровоцировать серьезный приступ.

Астматиков, состояние которых регулируется с помощью ингаляционных препаратов и имеющих незначительные физические ограничения оставляют в запасе.

В случае если ремиссия бронхиальной астмы длится более 5 лет, может быть рассмотрен вопрос о допуске к воинским обязанностям, но с незначительными ограничениями. Для этого проводятся фармакологические и физические бронхопровокационные тесты, а так же исследование крови для определения количества общего и специфического иммуноглобулина E.

Если тесты показывают отсутствие острой реакции и концентрацией антител в пределах нормы, то с такой аллергией берут в армию.

Поллиноз (сезонная аллергия)

Берут ли в армию с аллергией на пыльцу, которая возникает только во время цветения определенных растений? Да, с такой формой болезни допускают к воинской службе, так как зачастую проявления ограничиваются аллергическим конъюнктивитом и ринитом. При распределении и оправке служащего на конкретную воинскую часть могут учитываться особенности флоры, для снижения риска возникновения болезни.

Если непосредственно во время службы проявляются симптомы поллиноза, призывника направляют в местную военную амбулаторию или стационар с временным освобождением, а после снижения клинических проявлений возвращают в часть.

Автор: Анна Иванова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.