Экзема наружного уха – дерматологическое заболевание с рецидивирующим течением, сопровождающееся образованием полиморфной сыпи. Эритематозно-везикулезные элементы, возникающие в ушной раковине, провоцируют зуд и отек тканей, что ведет к уменьшению диаметра слухового прохода.
Содержание статьи
Спровоцировать развитие патологии могут аллергические реакции, эндокринные и иммунные нарушения, а также сбои в функционировании нервной системы.
Мультифакторная дерматопатология развивается вследствие множества причин, которые условно разделяют на две категории:
- общие – аллергические, иммунные, нейрогенные и психогенные факторы, дисфункция органов ЖКТ и эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность);
- местные – непосредственный контакт кожи с аллергенами (шерсть животных, бижутерия, металлы), инфицирование дермы при скарификации и т.д.
Предпосылками для развития экземы может стать и генетическая предрасположенность. У людей, склонных к развитию дерматопатологии, в крови обнаруживаются особые аутоантигены, которые провоцируют выработку агрессивных антител. В случае сенсибилизации кожи они начинают атаковать собственные микроструктуры, что становится причиной возникновения воспалительных процессов.
Провокаторами патологии, локализующейся в ушном проходе, чаще всего выступают средства гигиены и бижутерия, в состав которой входит никель.
Клинические проявления
В зависимости от причин развития дерматоза, различают четыре типа экземы уха. Они имеют несколько важных различий в клинических проявлениях и характере протекания воспалительных процессов. К общим симптомам развития любого типа дерматоза специалисты относят:
- гиперемию и отек тканей;
- сужение слухового прохода;
- огрубение кожи в очагах поражения;
- постоянный зуд и шелушение;
- мелкие серозные везикулы и папулы;
- самопроизвольное вскрытие пузырьков;
- возникновение корок на раневых поверхностях.
По форме проявления болезнь разделяют на два типа:
- мокнущую – сопровождается возникновением мокнущих пузырьков, вскрытие которых ведет к обнаружению точечных эрозий;
- сухую – характеризуется образованием эритематозно-шелушащихся пятен, провоцирующих утолщение пораженных участков кожи.
Каждый из подвидов дерматопатологии может протекать в острой или хронической форме. В первом случае экзематозные процессы наблюдаются исключительно в поверхностных слоях, во втором – во внутренних и поверхностных слоях дермы.
Неадекватное лечение острой экземы может стать причиной хронитизации воспалительного процесса и поражения глубоких слоев кожи.
Виды экземы
Существует четыре вида экземы, локализующейся в слуховом проходе, каждая из которых характеризуется образованием определенного типа полиморфной сыпи. Тяжесть протекания болезни и клинические проявления во многом зависят от факторов, провоцирующих инфекционно-аллергические реакции в организме. В дерматологии различают следующие типы патологии:
- абортивная (экзематид) – сильное раздражение кожных покровов с появлением капельного мокнутия, шелушения и сильного зуда в слуховом проходе. Дерматоз преимущественно развивается на фоне острых воспалительных процессов и постгриппозных осложнений;
- истинная – шелушение и покраснение дермы с дальнейшим образованием серозных везикул. Вскрытие пузырьков обнажает раневые мокнущие поверхности, на которых со временем образуются корки;
- профессиональная – эритематозно-шелушащиеся высыпания, возникающие вследствие контакта с веществами, провоцирующими раздражение;
- микробная – гиперемия и шелушение кожи, спровоцированные развитием грибковой флоры. При прогрессировании болезни в ушной раковине и слуховом проходе образуются гнойники, вскрытие которых приводит к выделению гноя не только из уха, но и назальной полости.
Острая форма экземы может развиться в течение нескольких дней и спровоцировать осложнения. Для купирования симптомов болезни и предупреждения осложнений следует проконсультироваться с врачом.
Лечение
Терапия дерматологического заболевания может быть общей или местной. По мнению специалистов, общее лечение является решающим при развитии дерматоза на фоне нейрогенных нарушений. Фармакотерапия включает в себя прием следующих видов медпрепаратов:
- седативные средства («Мелисон», «Глицин») – нормализуют функционирование вегетативной нервной системы;
- витамины (РР, В, С, А) – оказывают противовоспалительное действие, что способствует купированию экзематозных процессов в коже;
- кортикостероиды («Лемод», «Целестон») – нормализуют гормональный фон, что позволяет восстановить клеточный метаболизм;
- антигистамины («Эбастин», «Фенистил») – устраняют отечность и зуд за счет ингибирования синтеза медиаторов воспаления;
- подсушивающие препараты («Тальк», «Окись цинка») – высушивают мокнущие пузырьки, что способствует устранению многокамерных везикул.
При лечении экземы в ушах можно придерживаться следующей схемы:
- промывание наружного уха «Резоцином»;
- обработка очагов поражения нитратом серебра;
- прикладывание повязок к уху, смоченных в свинцовой воде;
- применение «Ихтиоловой мази» для ликвидации шелушения.
Хронические формы дерматопатологии следует лечить дегтярными препаратами. Они являются природными антисептиками, способными устранить воспаление и болезнетворную флору внутри слухового прохода.
Экзематозные процессы в наружном уходе чреваты серьезными осложнениями, в частности гнойными выделениями из назальной полости. Для купирования симптомов болезни следует принимать препараты противовоспалительного, подсушивающего и противозудного действия.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.