Кожа на веках и под глазами очень тонкая, нежная, чрезвычайно чувствительная даже к легким прикосновениям. Из-за этих особенностей любые патологические изменения в указанной области поистине мучительны для пациента. Давайте попробуем разобраться, из-за чего возникает экзема на веках, какие медикаменты применяются в терапии и насколько эффективны и безопасны народные методы.
Содержание статьи
Причины
Экзема кожи век – это хроническое воспалительное заболевание, которое развивается под влиянием разных провоцирующих факторов:
- косметика;
- краска для бровей и ресниц;
- химикаты;
- лекарства;
- инфекционные агенты (бактерии, грибы).
Чувствительность к перечисленным факторам обусловлена наличием у пациента таких патологий как:
- Заболевания пищеварительной системы.
- Иммунодефицит.
- Хронические инфекции.
- Глистные инвазии.
- Сахарный диабет.
- Нарушения функции нервной системы.
- Травмы кожи век.
Экзема век – проявление аллергической реакции замедленного типа.
У пациента развивается сенсибилизация, или повышенная иммунная чувствительность к провоцирующим веществам и факторам, контакт с которыми запускает воспалительную реакцию со стороны кожи.
Симптомы
Для экземы, локализующейся на веках, характерно длительное и упорное течение. Обострение (рецидив) хронической формы длится, в среднем, 4-5 недель. Болезнь бывает весьма устойчивой к средствам терапии. Поражение, как правило, двустороннее.
Экзема на глазах проявляется такими симптомами как:
- покраснение и отек век;
- сыпь в виде папул и пустул;
- мокнутие кожи из-за выделения серозного экссудата;
- корочки желтого цвета;
- зуд, жжение, болезненность;
- слезотечение;
- серозные выделения из глаз.
Иногда экссудация, то есть выделение жидкости, выражена слабо: преобладает покраснение, чувство сухости и шелушение. Зуд всегда интенсивный. Чаще поражаются верхние веки; при присоединении вторичной инфекции появляется гной, засыхающий в виде корок.
Принципы лечения
Используются разные виды терапии в сочетании:
- Системная (общая). Это таблетки и другие лекарственные формы для приема перорально (через рот), инъекции, внутривенные вливания.
- Локальная (местная, топическая). Медикаменты наносят непосредственно на очаг поражения, то есть на кожу век. Могут быть использованы также капли в глаза.
Схема терапии планируется индивидуально, так как патологический процесс может приобретать разные характеристики. Учитывая наличие аллергии, следует проявить осторожность в применении лекарств: любое назначение должно быть четко обосновано. В особенности это касается антибиотиков.
Нужно понимать, что полностью излечить экзему век крайне трудно. Если терапия начата уже после длительного существования симптомов, ее придется повторять при каждом рецидиве, то есть обострении.
Терапия включает несколько базовых методов, позволяющих прекратить поступление аллергенов в организм и устранить яркие признаки экзематозного процесса.
Ограничительные мероприятия
Синонимом является термин «элиминация». В чем суть метода? Необходимо прекратить контакт с аллергеном или провоцирующим фактором (триггером). Известно, что экзему в области век чаще всего вызывают лекарства – как правило, используемые локально (например, в виде капель или мазей) антибиотики, сульфаниламиды. Причинно-значимый препарат следует немедленно отменить и не применять в дальнейшем, если при проведении углубленной диагностики (лабораторные тесты, кожные пробы) станет ясно, что он является аллергеном.
Аналогичный подход практикуется по отношению к любому провокатору реакции: косметике, краске для ресниц, физиотерапевтическим процедурам. Конечно, возникает резонный вопрос: как быть, если человеку нужно лечиться дальше, и препарат-аллерген назначался врачом? Следует вновь обратиться к специалисту и подобрать безопасную альтернативу. Снижение дозы медикамента неэффективно: иммунитет, сенсибилизированный к нему, реагирует на малейшее количество вещества.
Диета
Даже если симптомы экземы отмечаются только в области век, состав меню имеет немалое значение для пациента, так как с пищей в организм поступают потенциальные аллергены. В период обострения болезни человек особенно чувствителен к ним, и есть риск ухудшения состояния за счет усугубления течения основного процесса либо возникновения новых признаков реакции (сыпи, зуда, тошноты, диареи).
Запрещается вводить в рацион такие продукты как:
- цитрусовые;
- клубника;
- грибы;
- консервы;
- колбасы;
- цельное молоко;
- орехи;
- арахис;
- яйца;
- крабы;
- креветки;
- красное мясо;
- чипсы;
- шоколад;
- кофе.
Нельзя есть блюда с острыми приправами, пить алкоголь, газированные напитки. Следует уменьшить количество сахара в меню. После улучшения состояния строгие ограничения постепенно отменяют.
Системная медикаментозная терапия
Если на веке экзема, рекомендуется применять антигистаминные препараты, которые действуют как десенсибилизаторы (снижают чувствительность к аллергенам) и устраняют проявления воспалительного процесса (отек, экссудацию, зуд):
- «Эриус».
- «Кларитин».
- «Эдем».
- «Лорано».
- «Цетиризин».
- «Тавегил».
- «Лоратадин».
Иногда применяются внутривенные вливания хлорида кальция. При присоединении вторичной инфекции могут потребоваться антибиотики («Амоксициллин»), противогрибковые («Флуконазол»), но при классическом неосложненном течении экземы назначения любых антимикробных средств нужно избегать.
Локальная медикаментозная терапия
Лечение экземы на веках включает:
- холодные примочки (0,25% свинцовая вода, 2-5% жидкость Бурова);
- цинковая паста;
- глюкокортикостероиды («Гидрокортизон» в виде крема либо мази, «Максидекс» в форме суспензии).
Если присутствуют явления вторичной инфекции, следует подобрать препарат для противомикробной терапии («Макситрол», «Дексапол», «Неладекс»).
Наружные средства с глюкокортикостероидами не наносят на мокнущую поверхность век.
Следует также избегать попадания их на слизистые оболочки. Холодные примочки используются главным образом для уменьшения зуда; в период острого воспаления обычно показана цинковая паста, после подсыхания кожи – топические глюкокортикостероиды.
Народные методы
Спектр домашних рецептов для лечения экземы достаточно широк, но по-настоящему полезных и, что не менее важно, безопасных вариантов среди них мало. Глаза и кожа вокруг них легко поддаются травмирующим воздействиям, поэтому требуется осторожность в выборе средства.
Чайные примочки
Применяются при мокнущей экземе. Потребуется:
- Чай черный простой (без кусочков фруктов, трав, специй, молока, ароматизаторов и красителей). Можно брать листовой, но более удобным считается пакетированный: его не нужно процеживать.
- Кипяток (на порцию – 100 мл).
- Чашка термоустойчивая.
- Ватные диски.
- Бумажные салфетки.
Подготовьте посуду и нагрейте воду. Заварите чай кипятком, дождитесь, пока он настоится и остынет, став комфортно теплым и крепким. Смочите ватные диски в чашке, слегка отожмите, чтобы убрать избыток влаги, и положите их на закрытые глаза пациента. Держите 10 минут. Затем снимите, промокните веки (без активного трения) бумажной салфеткой.
Мед и масло
Чтобы улучшить состояние кожи при экзематозном поражении век, рекомендуется ежедневно употреблять:
- пчелиный мед (жидкий или засахарившийся);
- кукурузное масло.
Их съедают по чайной и столовой ложке соответственно, при необходимости запивают водой в небольшом количестве. Лучше не смешивать эти ингредиенты, а сделать привычкой режим, при котором по утрам употребляется мед, а днем или вечером – масло. При этом следует помнить об опасности аллергической реакции: при непереносимости рецепт не подходит. Наносить наружно ни один из компонентов нельзя, это вызовет сильнейшее раздражение глаз.
Настой из трав
Используются компоненты, обладающие противовоспалительным эффектом и ускоряющие процессы заживления:
- Ромашка – 20 г.
- Календула, шалфей – по 10 г.
Потребуется также:
- Кипяток – 500 мл.
- Термоустойчивая посуда с крышкой.
- Полотенце.
- Ватные диски.
- Бумажные салфетки.
Смесь сухих трав необходимо заварить кипятком и дать настояться час. Когда лекарство остынет, им следует пропитать ватные диски, наложить на закрытые глаза и держать 20 минут. Повторять трижды в день. Нужно учесть риск аллергической реакции, если какой-либо из ингредиентов вызывает чувствительность. При сухой экземе следует применять с осторожностью.
Необходимо готовить свежий настой ежедневно, а не хранить его несколько дней в холодильнике. Это позволит сохранить активность компонентов.
Раздражающие ингредиенты (сок лука, чеснока, чистотела, спирт, керосин и т.д.) при заболеваниях глаз использовать ни в коем случае нельзя. Важно следить за тем, чтобы лекарство, предназначенное для наружного применения, попадало только на кожу век – но не на слизистую оболочку. Народные средства являются вспомогательными, к ним прибегают на фоне медикаментозной терапии.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.