Совместимость алкоголя и сигарет с крапивницей и аллергией

Причины развития патологии

Есть два типа причинно-значимых, или этиологических факторов:

1. Базовые. Это заболевания пищеварительной, эндокринной и нервной системы, инфекции. Достаточно часто предпосылки для развития поражения кожи создает дисбактериоз кишечника – нарушение состава нормальной микрофлоры. Кроме того, риск повышается при приеме большого количества лекарственных препаратов, наличии отягощенной наследственности (если крапивницей болеют члены семьи).
2. Пусковые. Это факторы, которые запускают реакцию – провокаторы, или триггеры. Без наличия базовых нарушений они не опасны, но после формирования патологической чувствительности контакт с ними приводит к возникновению симптомов. Примером являются пищевые продукты и напитки, лекарственные препараты, химикаты, косметика.

Характерный признак крапивницы – это зудящие красные и фарфоровые волдыри (уртикарии), не имеющие полости.

Они появляются внезапно после контакта с провокатором. Чаще всего причиной их возникновения становится аллергия – иммунная система в ответ на соприкосновение с триггером вырабатывает антитела (специальные защитные комплексы). Однако есть и другие варианты течения:

• псевдоаллергия (без участия иммунитета – примером является алкогольная крапивница);
• реакция, индуцируемая физическими стимулами (теплом, холодом, вибрацией, давлением).

Механизм развития (патогенез) в каждом случае разный, но симптомы схожи, так как выделяется биологически активное вещество гистамин, которое, взаимодействуя с особыми рецепторами, провоцирует покраснение, отек, зуд и сыпь.

FAQ (Часто задаваемые вопросы)

В этом разделе мы рассмотрим, какова совместимость крапивницы с употреблением алкоголя и какие нарушения может провоцировать эта привычка у пациента. Также стоит уделить внимание обсуждению последствий курения сигарет для больных аллергией.

Бывает ли крапивница от алкоголя?

Спиртные напитки относятся к группе веществ, которые способствуют высвобождению в организме гистамина. Поэтому алкогольная крапивница действительно встречается – хотя такой термин не является официальным, поскольку этанолсодержащему напитку принадлежит роль провокатора, а не базового этиологического фактора развития нарушений.

Следует учесть, что крапивница после алкоголя может быть связана и с реакцией на закуску:

1. Сыр.
2. Копчености.
3. Рыба.
4. Креветки.
5. Томаты.
6. Консервы.

Эти продукты тоже вызывают высвобождение гистамина и провоцируют симптомы поражения кожи.

Можно ли пить алкоголь при крапивнице?

Конечно, не все пациенты реагируют на спиртное появлением зудящей сыпи, поэтому существует понятие индивидуальной переносимости. Некоторые люди могут без опаски употреблять этанолсодержащие напитки. От чего же это зависит?

Во-первых, имеет значение объем провокатора. Если речь идет о псевдоаллергии, риск появления и яркость симптомов напрямую зависит от того, сколько человек пьет алкоголя в конкретный момент. Чем больше вредного вещества употреблено, тем выше вероятность обострения реакции.

Во-вторых, важен вид напитка и его состав, наличие закуски, способной вызывать высвобождение гистамина. По этим причинам пить алкоголь нежелательно, но при тщательном контроле дозы есть шанс избежать развития эпизода крапивницы.

В то же самое время у ряда больных наблюдается истинная аллергия – в частности, на вино и пиво. Она связана не с чувствительностью к этанолу, а с реакцией на красители, ароматизаторы, вкусовые добавки, дрожжи, хмель. В этом случае объем провокатора значения не имеет, реакция запускается даже после глотка причинно-значимого напитка. Пациенты, страдающие таким вариантом непереносимости, должны избегать любой спиртсодержащей продукции.

Разрешены ли сигареты?

Курение не приносит никакой пользы, но провоцирует интоксикацию (отравление) организма, обусловливает пересыхание слизистых оболочек и риск формирования гиперреактивности (неадекватно усиленной чувствительности к раздражителям) со стороны бронхов, а это – предпосылка для развития астмы.

К тому же, сигареты могут содержать ароматизаторы, вкусовые добавки и другие опасные компоненты. Даже если речь идет о продукции без никотина – на основе трав (используется, в частности, чтобы бросить курить без острого стресса из-за резкого отказа от привычки), вероятность аллергии очень высока.

Опасны ли электронные сигареты?

Их иначе называют вейп – это устройства, позволяющие вдыхать испарения жидкости, заливающейся в специальную емкость. Считаются аналогом классического способа курения табака. Но для аллергиков они опасны не меньше. Почему? Все дело в наполнителе, точнее, в его компонентах. Это:

• красители;
• ароматизаторы;
• вкусовые добавки;
• вспомогательные вещества (например, пропиленгликоль, глицерин).

Все они могут провоцировать истинную и псевдоаллергию, поэтому крапивница является вполне вероятным последствием курения вейпа. Даже качественный наполнитель бывает триггером реакции – вспомните, ведь есть же эпизоды чувствительности к дорогим пищевым продуктам или лекарствам. И курение для больного должно стать той привычкой, от которой стоит как можно скорее избавиться.

Лечение

Проводится при тяжелом течении в стационаре, при отсутствии угрозы для жизни – дома с посещением врача в поликлинике. Как при любой форме индивидуальной чувствительности, актуально использование трех базовых методик терапии.

Лечение элиминацией

Это прекращение контакта с тем веществом или фактором, которое вызывает реакцию. Если дело в алкоголе, следует прекратить его употребление; то же самое касается сигарет. Важно выяснить, какой компонент является аллергеном – с этой целью используются диагностические пробы: лабораторные и кожные, с нанесением предполагаемого триггера на предплечье или спину и наблюдением за развитием симптомов.

Элиминация соблюдается постоянно. Только исключение соприкосновения с провоцирующими факторами позволяет рассчитывать на стойкую ремиссию – то есть отсутствие симптомов крапивницы у пациента.

Лечение диетой

Крапивница может быть вызвана разными причинами, но ограничения в рационе позволяют уменьшить количество поступающих с пищей аллергенов. Алкоголь полностью исключается, даже если симптомы были спровоцированы контактом с иным триггером. Также следует отказаться от таких продуктов как:

1. Цитрусовые.
2. Томаты.
3. Копчености.
4. Консервы.
5. Колбасы.
6. Орехи.
7. Арахис.
8. Молоко.
9. Креветки.
10. Рыба.
11. Яйца.
12. Острый сыр.
13. Грибы.
14. Газированные напитки.

Следует уменьшить количество быстрых углеводов (сладости), ввести в рацион крупы, постное мясо, кисломолочные продукты.

Лечение медикаментами

Используются антигистаминные препараты:

• «Цетрин»;
• «Эриус»;
• «Эдем»;
• «Зиртек»;
• «Лорано»;
• «Телфаст».

Так как они блокируют действие медиатора гистамины, вызывающего симптомы, проявления крапивницы быстро исчезают.

Лучше выбирать препараты без седативного, то есть успокоительного и снотворного действия.

Это позволит не опасаться снижения концентрации внимания во время выполнения повседневных задач. Лечение стоит проводить с помощью пролонгированных форм – то есть тех препаратов, длительность действия которых составляет от 12 до 24 часов. В перечне представлены именно такие медикаменты.

Также могут быть полезны местные (топические) формы лекарств: «Псило-бальзам», «Фенистил». Они наносятся на участки поражения кожи для устранения зуда и отека. При тяжелом течении применяются препараты группы глюкокортикостероидов: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».

Профилактика

Реакцию на алкоголь или сигареты можно предотвратить только путем отказа от спиртных напитков и курения. Также следует позаботиться об устранении базовых этиологических факторов развития крапивницы, о которых говорилось в начале статьи. Для этого требуется их выявить (с помощью опроса, осмотра пациента, использования лабораторных и инструментальных методов диагностики) и спланировать курс терапии.

Также стоит:

1. Придерживаться диеты – есть много овощей и фруктов, готовить блюда путем отваривания, тушения, запекания в духовке или на пару. Жирной, жареной, острой пищи следует избегать.
2. Лечить дисбактериоз. Для этого применяются препараты группы про- и пребиотиков – они содержат культуры бактерий и вещества, помогающие в их жизнедеятельности («Лацидофил», «Йогурт», «Лактофильтрум»).

Автор: Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.