Крапивница или уртикария – кожное заболевание, проявляющееся возникновением интенсивно чешущихся волдырей. Она может развиваться у людей любого возраста. Чтобы правильно установить диагноз, нужно иметь представление об основных клинических признаках. Из статьи вы узнаете, как выглядит крапивница у детей на фото, какие особенности характерны для патологии у взрослых.
Содержание статьи
Что такое крапивница
Это заболевание, которое проявляется наличием многочисленных зудящих волдырей на коже. Его причиной может быть чувствительность к раздражителям (провокаторам, иначе триггерам), обусловленная такими патологическими состояниями как:
- Аллергия.
- Заболевания пищеварительной, эндокринной, нервной системы.
- Аутоиммунные патологии.
- Инфекции бактериальной, вирусной, грибковой природы.
- Новообразования.
В качестве провокаторов реакции выступают:
- пищевые продукты;
- яд насекомых;
- лекарственные препараты;
- физические факторы – тепло, солнечные лучи, холод, вибрация.
Волдыри появляются на коже внезапно и исчезают тоже быстро, не оставляя следов.
Крапивница бывает острой и хронической. В первом случае волдыри наблюдаются на протяжении менее чем 6 недель, во втором – дольше этого периода времени. Однако конкретный эпизод обострения длится не более 24 часов; высыпания могут повторяться (рецидивировать) ежедневно или через каждые несколько суток.
Клиническая картина у взрослых
Пациенты могут переносить разные формы крапивницы, но объективные признаки всегда совпадают. Рассмотрим, какими они бывают, в следующих пунктах.
Дерматологические проявления
Это основная группа симптомов, которые характеризуют локальное (местное) поражение кожи. Как проявляется крапивница у взрослых? Отмечаются:
- Волдыри, или уртикарии – элементы сыпи, образующиеся в результате отека сосочкового слоя кожи и не имеющие полости. Цвет – от розового до фарфорового, форма – неправильная. Склонны к слиянию между собой, возвышаются над пораженной поверхностью.
- Зуд – обычно очень интенсивный. Мешает выполнять повседневные задачи, препятствует полноценному отдыху и сну.
Иногда, если крапивница затрагивает отдельные участки кожи, может быть умеренным или слабым. Но когда волдыри покрывают все тело, становится поистине мучительным и в жалобах пациента фигурирует как один из основных беспокоящих проявлений. - Жжение, покраснение, отек – характерные сопровождающие симптомы. Ощущение «жара», «мурашек», покалывания может предшествовать появлению волдырей.
Вот фото крапивницы у взрослых:
Отек Квинке
Согласно данным статистических отчетов, эта патология сопровождает крапивницу более чем в 50% случаев – поэтому, описывая признаки реакции, нельзя не уделить ей внимание. Понятие «отек Квинке» обозначает плотную припухлость – что примечательно, она практически не чешется. Однако ее развитие сопровождается ощущением распирания, давления в области пораженных тканей – это:
- губы;
- щеки;
- веки;
- наружные половые органы;
- ушные раковины.
Отек Квинке затрагивает не только участки, доступные внешнему осмотру, но и слизистые оболочки дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной системы. Он обусловливает деформацию пораженных зон, а при локализации в области гортани и бронхов мешает прохождению воздуха, что вызывает удушье. Может провоцировать боль в животе, тошноту и рвоту, кашель, одышку и судороги. Вот так выглядит осложнившаяся отеком Квинке крапивница фото иллюстрирует ярко выраженную припухлость.
Системные (общие) симптомы
Хотя крапивница принадлежит к заболеваниям кожи, ее развитие способно провоцировать реакции со стороны разных функциональных систем организма. Болезнь может проявляться такими симптомами как:
- слабость;
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- спазмы в животе;
- диарея;
- озноб;
- кашель;
- одышка;
- лихорадка.
На фото – человек с проявленными симптомами заболевания. Реакция развивается остро, сразу после контакта с провокатором или через несколько часов. Температура тела способна подниматься до высоких цифр – в пределах 37,5- 39°C. Из-за наличия лихорадки и сыпи крапивница может быть ошибочно принята за инфекционный процесс.
Симптомы у детей
Ребенок может переносить крапивницу по разным причинам, но чаще всего реакция связана с аллергической чувствительностью. Маленькие дети отвечают сыпью (она показана на картинке) на прикорм, пациенты старшего возраста – на новые продукты в рационе, химикаты, косметику. Так как организм малыша еще не окреп, его иммунная система несовершенна, крапивница может проявляться и в острой, и в хронической форме.
Основные симптомы
Это группа местных дерматологических проявлений – признаков поражения кожи:
Красные и фарфоровые волдыри.- Сильный зуд.
- Покраснение и отек.
Элементы сыпи могут располагаться на любом участке тела, в том числе на ладонях, подошвах, волосистой части головы. Крапивница выражается в наличии сильного зуда, из-за которого ребенку трудно удержаться от расчесов. Младенцы становятся беспокойными и капризными, могут постоянно плакать, отказываться от груди или смеси. Посмотрите, как выглядит крапивница на фото у детей – волдыри проявляются внезапно и в некоторых случаях покрывают все тело пациента.
Дополнительные симптомы
Это группа общих признаков. Если заболевание в прошлом проявлялось легко, их могло не быть вовсе, но при тяжелой форме у ребенка наблюдаются такие симптомы как:
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- метеоризм;
- колики и спазмы в животе;
- диарея;
- высокая температура тела;
- головная боль;
- общая слабость.
Для детей, как и для взрослых, чрезвычайно опасен отек Квинке в области гортани. Если он возникает, у пациента отмечаются следующие признаки:
- Одышка.
- «Лающий» кашель.
- Нарастающая осиплость голоса (в том числе постепенное стихание плача).
- Синюшность носогубного треугольника.
Возникновение у детей форм крапивницы, проявляющихся сочетанием сыпи с отеком Квинке (на фото), наблюдается достаточно часто. Описанные в перечне признаки являются тревожными знаками, и при их появлении ребенку нужна неотложная помощь.
Осложнения
При крапивнице у ребенка могут возникать такие вторичные неблагоприятные состояния как:
- инфицирование кожи в участках расчесов;
- обезвоживание (дегидратация);
- дыхательная недостаточность, развивающаяся в результате сужения просвета респираторного тракта при отеке Квинке.
Инфекции кожи проявляются в виде отека, покраснения, различной сыпи, наличия гнойничков с выделениями, порой имеющими неприятный запах. Может возникать болезненность, жжение и ощущение мучительного тянущего зуда.
Расчесывать инфицированные участки нельзя – дискомфорт только усилится, есть риск осложнений.
При обезвоживании пациента беспокоит жажда, общая слабость. Масса тела снижается. Западают глазные яблоки, становятся сухими кожные покровы, в тяжелых случаях возникают судороги, отсутствует реакция на внешние раздражители. Симптомы отека Квинке в области гортани у детей уже описаны в предыдущем разделе. Это состояние, проявляющееся одышкой и кашлем, может сочетаться с болью в животе, задержкой мочеиспускания.
Дифференциальная диагностика
Существует много заболеваний, проявляющихся наличием волдырей и кожным зудом. Это, в частности, такие патологии как:
- Герпетиформный дерматит Дюринга.
- Токсикодермия.
- Мастоцитоз.
При герпетиформном дерматите течение болезни хроническое, с периодами обострения и ремиссии (отсутствия симптомов). Потенциальные провокаторы – лекарственные препараты, пищевые продукты, ультрафиолетовое облучение и стресс. Пациентов беспокоит интенсивный зуд. Но в отличие от крапивницы, кроме волдырей, на коже появляются и другие элементы: пузыри; после их вскрытия остаются дефекты в виде эрозий (на фото).
Токсикодермия развивается как реакция на аллергены – пищевые, лекарственные, профессиональные. Она характеризуется разными элементами сыпи – возникают как волдыри, так и пузырьки, узелки, пятна (на фото). Крапивница бывает частью клинической картины заболевания, нередко присоединяется и отек Квинке.
Мастоцитоз – это группа заболеваний, имеющих хроническое течение и характеризующихся накоплением в тканях организма, в том числе в коже, особых клеток, называемых тучными. В результате возникает крупная отечная сыпь, напоминающая скопление волдырей. Ее поверхность может выглядеть как «апельсиновая корочка». Есть также пятна, узелки и пузырьки (на фото). Больных беспокоит зуд разной степени выраженности.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.