Гепариновая мазь является эффективным средством против отечности, синяков и ушибов, обладающим обезболивающими и рассасывающими свойствами. До недавнего времени считалось, что это абсолютно безопасный препарат, и его использование не может нанести вред здоровью. Однако в последнее время участились случаи, при которых возникает аллергия на гепариновую мазь. Врачи объясняют такое явление повышенной чувствительностью организма, несоблюдением инструкции, приложенной к препарату. Об аллергии к гепарину можно говорить, если на месте нанесения состава наблюдается отечность и гиперемия, сыпь, ощущения зуда и другие характерные симптомы данной патологии.
Содержание статьи
Причины
Несмотря на то, что рассматриваемое средство в большинстве случаев переносится хорошо и редко способствует появлению побочных эффектов, аллергические реакции на него все же иногда возникают. Основные причины это передозировка, нанесение мази на открытые раны, на поврежденную кожу, а также использование при различных инфекционных поражениях эпидермиса. В отдельных случаях заболевание развивается вследствие индивидуальных особенностей организма, из-за наследственной предрасположенности к аллергии на основное действующее вещество. Аллергическая реакция при этом обусловлена способностью гепарина воздействовать на тучные клетки, которые, в свою очередь, активизируют синтез гормона брадикинина, являющегося основной причиной отекания тканей, развития воспалительных процессов и других признаков.
Патологическая реакция организма на гепарин иногда возникает под воздействием вещества под названием бензилникотинат. И если все симптомы самостоятельно исчезают через несколько минут после нанесения, то речь идет не об аллергии, а о побочном эффекте препарата.
Симптомы
Признаки аллергической реакции на гепариновую мазь возникают почти сразу же после ее нанесения и не отступают даже спустя продолжительный отрезок времени. Этим они отличаются от побочных эффектов в виде нехарактерной реакции организма на никотиновую кислоту, содержащуюся в гепариновой мази. Обычно при аллергии происходит поражение эпидермиса, а в некоторых случаях и дыхательных путей. Характерные симптомы патологии:
Крапивница в виде мелкой сыпи.- Покраснение и отек тканей.
- Интенсивный зуд.
- Шелушение и сухость кожных покровов.
- Формирование волдырей.
В отдельных случаях при тяжелом течении аллергии развивается конъюнктивит, покраснение глаз, слезотечение, ринит. Возможно раздражение и других слизистых оболочек, например, в ротовой полости, в носоглотке, в области наружных половых органов. У некоторых пациентов развивается отек гортани, могут появиться симптомы анафилактического шока. Это признаки тяжелой аллергической реакции, требующие неотложной медицинской помощи, отсутствие которой способно привести к серьезным последствиям. Но подобный исход наблюдается в очень редких случаях - обычно болезнь ограничивается внешними проявлениями в виде сыпи, покраснения и зуда.
Особенности течения при беременности
Гепариновую мазь нередко назначают беременным женщинам для облегчения симптомов варикоза, при тромбозах и тромбофлебите, при геморрое. Однако зафиксировано много случаев, при которых развивается аллергия на гепариновую мазь при беременности. Причем это возможно, даже если у женщины не наблюдалось аналогичных реакций до зачатия ребенка. Подобные явления обусловлены гормональными изменениями в организме, связанными с беременностью. Иммунная система в данный период может реагировать на различные раздражители не так, как обычно. Поэтому перед использованием мази необходимо провести тест на чувствительность. Если симптомов аллергии не возникнет, то препаратом можно лечиться без опаски. Но даже при небольшом покраснении кожи или дискомфортных ощущениях на месте нанесения гепариновую мазь применять противопоказано, поскольку есть риск развития осложнений, как для матери, так и для плода.
Чем заменить гепариновую мазь
Что же делать при возникновении аллергии на гепариновую мазь и какие меры предпринять для устранения симптомов патологии? Прежде всего, требуется прекратить использование препарата, промыть участок кожи, подвергшийся лечению гепарином, прохладной водой и принять таблетку антигистаминного лекарственного средства, например, Лоратадин, Зиртек, Диазолин, Цетрин, Зодак и др. Если необходимость в продолжении лечения варикозного расширения вен, тромбоза, геморроя, тромбофлебита и других патологий сохраняется, то требуется подобрать другое лекарство с аналогичным действием, но с иным составом. Итак, чем заменить гепариновую мазь? Есть перечень медикаментов, которые оказывают такой же лечебный эффект и принадлежат к одной фармакологической группе. Речь идет о следующих препаратах:
- Троксевазин.
- Венитан форте.
- Венабос.
- Венолайф.
- Эсфатил и др.
Троксевазин
Эффективное средство для лечения варикоза, венозной недостаточности, геморроидальных узлов, трофических язв и т.д. Действующее вещество под названием троксерутин предотвращает ломкость кровеносных сосудов, восстанавливает их прочность, способствует нормализации кровотока, снимает отечность тканей. Троксевазин в виде геля наносится тонким слоем на больные участки два раза в сутки. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов препарата, нарушение целостности кожных покровов.
Венитан форте
Комплексное лечебное средство из группы ангипроекторов, выпускаемое в форме мази или геля, способствует уменьшению тромбообразования, улучшает кровообращение, оказывает тонизирующее и противоотечное воздействие, снимает воспаление. Показания к использованию это варикозное расширение вен, флебиты, трофические язвы, травмы конечностей, гематомы. Не следует использовать Венитан форте одновременно с другими лечебными средствами для наружного применения. Другие противопоказания:
- Тяжелые патологии почек.
- Непереносимость компонентов препарата.
- Ожоги, открытые раны.
- Возраст до 16 лет.
Венабос
Препарат комбинированного действия на основе эсцина оказывает тонизирующее и противовоспалительной действие, устраняет тромбы и препятствует их образованию, понижает вязкость крови, уменьшает проницаемость и ломкость кровеносных сосудов, снимает отеки, стимулирует кровообращение и регенерацию. Курс лечения Венабосом не должен превышать двух недель. Не следует использовать препарат при гемофилии, повышенной чувствительности организма к действующему веществу, при механических повреждениях кожных покровов.
Венолайф
Данный препарат выполнен на основе троксерутина и декспантенола, используется для лечения варикоза, тромбофлебита, лимфостаза, а также для устранения отеков и рассасывания гематом и синяков. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом, регенерирующим и противоотечным, активизирует кровоток, стимулирует обменные процессы, предотвращает тромбообразование. Мазь Венолайф необходимо наносить на пораженные участки кожи 3-4 раза в день на протяжении 2-3 недель. При необходимости курс лечения можно повторить через 6 месяцев.
Эсфатил
Гель предназначен для наружного применения в целях лечения варикозного расширения вен, тромбофлебита, для устранения отеков и синяков, гематом. После использования Эсфатила отмечается уменьшение отечности, снятие усталости в нижних конечностях, устранение болезненных ощущений, скорое рассасывание синяков. Препарат противопоказан при трофических язвах, гемофилии, геморрагическом диатезе, тромбоцитопении, при открытых ранах. Не рекомендовано использование средства у детей.
Чтобы избежать патологической реакции на гепариновую мазь перед использованием рекомендуется провести тест на чувствительность. Очень важно соблюдать правила применения данного лекарственного средства в соответствии с приложенной инструкцией. И если симптомы аллергии все же возникают, то необходимо прекратить применение гепариновой мази и заменить ее аналогом.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.