В норме множество штаммов кишечной палочки, как и ряд других бактерий, широко встречается в нижних отделах кишечника. Кишечная палочка при этом не только не приносит вреда, но и работает на благо организма – синтезирует различные виды витаминов, контролирует размножение условно-патогенной микрофлоры.
Содержание статьи
Кишечная палочка и ее роль в организме
В отличие от многих микроорганизмов кишечная палочка имеет свойство развиваться и в отсутствие контакта с кислородом. Она исключительно устойчива к влиянию внешней среды и способна на протяжении долгого времени сохранять жизнеспособность при нахождении в воде, на различных предметах, в почве, а также в фекалиях. Убивает ее кипячение или же применение достаточно сильных дезинфицирующих растворов.
Обычно соотношение различных бактерий является величиной достаточно постоянной, однако когда влияние негативных факторов нарушает равновесие, начинает ускоренно размножаться патогеннаяфлора. Но и вполне полезные для кишечника штаммы кишечной палочки, попадая в иные органы, способны привести к развитию воспалительных процессов. В частности, проникая в предстательную железу, они провоцируют бактериальный простатит. Встречается он относительно не так часто – примерно пять процентов от всех случаев, но его угрозу не только мужской состоятельности, но и здоровью и жизни в целом, недооценивать не следует.
Факторы риска
Большинство штаммов кишечной палочки, становящейся в 60-80 % случаев источником развития бактериального простатита, являются частью естественной микрофлоры и выступают как бактерии лишь условно-патогенные. Привести к воспалению предстательной железы они способны только при появлении различных предрасполагающих к этому обстоятельств и факторов:
- Часто возникающие и непролеченные в полной мере инфекции мочеполовой системы.
- Несоблюдение правил половой защиты при анально-генитальных контактах.
- Наличие фимоза, то есть патологии, характеризующейся сужением крайней плоти, препятствующей открытию головки полового члена.
- Инфицирование организма путем употребления некипяченого молока и подвергшегося недостаточной термической обработке мяса: эти продукты являются отличной средой для размножения ядовитых штаммов кишечной палочки.
- Употребление в пищу грязных овощей и фруктов, использование для питья воды из непроверенных источников.
- Купание в грязных водоемах, когда проникновение кишечной палочки может происходить через микротрещины в слизистых тканях.
- Несоблюдение норм личной гигиены.
- Постоянное применение уретральных катетеров или нарушение правил их эксплуатации.
- Имевшие место какие-либо хирургические вмешательства при недостаточно хорошо проделанной санации органов мочеполовой системы либо без назначения последующего курса антибиотиков.
При переохлаждении, сильном стрессе, хронической усталости и недосыпании, малоподвижном образе жизни, нарушении гормонального баланса, когда иммунная защита организма находится на спаде, вышеозначенные факторы могут сыграть свою провоцирующую роль и вызвать развитие воспаления предстательной железы, а в некоторых случаях – всей мочевыводящей системы.
Пути проникновения инфекции
Можно выделить два основных способа, с помощью которых бактерии проникают в оболочки простаты.
Уретральный
Кишечная палочка попадает в простату по уретре после полового контакта без использования средств защиты. Сначала она становится источником острого уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Отмечаются обильные выделения, отечность и гиперемия губок уретры. Наблюдаются учащение позывов к мочеиспусканию, жжение и болезненные ощущения в процессе.
Обычно в течение недели в отсутствие лечения симптомы исчезают, однако это лишь означает, что болезнь из острой стадии перетекла в хроническую. Бактерия хорошо закрепляется на слизистой и при мочеиспускании уретру не покидает. Следующей мишенью кишечной палочки становится как раз половая система. Это наиболее частый способ проникновения кишечной палочки в простату.
Гематогенный
При этом способе инфекция распространяется по организму от пораженных органов вместе с кровотоком. Помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта, кишечная палочка способна вызывать острые пневмонии, подкожные абсцессы (например, в хирургических ранах, в местах инъекций инсулина у больных диабетом) и другие патологические процессы в организме. На фоне этих болезней при переносе бактерий кровью к предстательной железе может в качестве осложнения развиться бактериальный простатит.
Симптомы инфекции
Спровоцированный кишечной палочкой простатит обычно начинается остро. Можно отметить следующие признаки:
- Значительный подъем температуры, которая плохо сбивается и не падает ниже 37.
- Сильный озноб, лихорадочные явления.
- Учащение и выраженная болезненность мочеиспускания (чувство рези, жжение). Зачастую это особенно беспокоит ночью.
- Слабость, ощущение разбитости, головные боли.
- Возникновение боли в паху, отдающей в низ живота, поясницу, промежность.
- Затруднения при акте дефекации, развитие запора вследствие распухания предстательной железы и сдавливания ею заднего прохода.
- В некоторых случаях мочеиспускание становится невозможным.
- Могут наблюдаться следы крови в моче и выделения из уретры (от белых или прозрачных догнойных).
При хроническом течении болезни симптомы выражены не настолько сильно, а порой достаточно долго не проявляются вообще. Обычно они возникают по истечении двух-трех месяцев после попадания в организм возбудителя инфекции. Также недолеченная острая форма неизбежно переходит в хроническую, справиться с которой значительно сложнее.
Возможные осложнения
Воспаление в предстательной железе, если его своевременно не пролечить, в дальнейшем приведет к массе проблем. Частым осложнениям бактериального простатита становится развитие эректильной дисфункции: ведь при этом страдают нервные окончания, отвечающие за процессы возбуждения и семяизвержения, нарушается кровоснабжение органов малого таза. Все это способно привести к половому бессилию или преждевременной эякуляции.
Весьма вероятным следствием хронического воспалительного процесса может стать нарушение или же полное лишение мужчиной репродуктивной функции.
Это объясняется ухудшением качества семенной жидкости, формированием непроходимости семявыводящих каналов и изменением нормального гормонального фона.
Также запущенная болезнь чревата такими осложнениями, как везикулит – воспаление семенных пузырьков, абсцесс, аденома простаты, при распространении инфекции выше возможно развитие пиелонефрита. Самой большой опасностью является сепсис, когда возникает уже прямая угроза не только здоровью, но и самой жизни пациента.
Диагностика и лечение
В большинстве случаев из-за ярко выраженной, четкой симптоматики дифференцировать бактериальный простатит от других патологий для специалиста не представляет особых затруднений. Если состояние пациента оценивается как удовлетворительное, с помощью ректальной пальпации уролог определяет состояние железы (обычно при воспалении она набухшая и болезненная), берет секрет простаты для анализа.
Однако при повышенной температуре и признаках интоксикации организма эти манипуляции проводить нельзя во избежание сепсиса. В таких случаях выявить возбудителя инфекции помогают исследование крови, общий анализ и бакпосев мочи, соскоб эпителия мочеиспускательного канала. Если простатит вызван кишечной палочкой, она обязательно будет присутствовать в мазке из уретры и в секрете простаты. Кроме того, прояснению картины способствует проведение ультразвуковой диагностики предстательной железы.
Когда точно выделен штамм возбудителя и его чувствительность к различным препаратам, врач составит схему лечения. Если воспалительный процесс не идет на убыль, собираются дополнительные данные. Для этого проводят биопсию, чтобы исключить вероятность развития злокачественной опухоли, цитоскопию для точной локализации очагов воспаления, компьютерную томографию, уродинамические тесты.
Для терапии используются антибиотики, противовоспалительные и улучшающие кровообращение препараты в комплексе с бактериофагами и мультивитаминными средствами, также применяется симптоматическое лечение – анальгетики, жаропонижающие. Назначается диета. Не существует универсального препарата, который помогает всем и всегда, поэтому самолечение исключено. Всю медикаментозную терапию следует проводить лишь под контролем квалифицированного андролога или уролога.
Профилактика
Во избежание заражения кишечной палочкой следует соблюдать определенные условия:
- тщательно следить за личной гигиеной;
- использовать презервативы при половых контактах;
- избегать беспорядочных половых связей и постоянной смены партнерш;
- не пренебрегать тщательной термической обработкой молока и мясных продуктов;
- не употреблять некипяченую воду;
- использовать в пищу только хорошо промытые овощи, ягоды, фрукты.
Чтобы избежать развития хронических форм болезни, необходимо регулярно посещать врача-уролога. Захваченное на ранней стадии воспаление на порядок легче поддается лечению. А для того, чтобы своевременно распознать опасные симптомы, мужчина должен и сам располагать хотя бы минимальной информацией о рисках развития простатита и возможностей его профилактики.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.