Вирусный простатит достаточно редко диагностируется по причине отсутствия обязательного исследования на вирусы герпеса при подозрении на воспаление простаты. Обычно вирусное поражение простаты протекает с появлением пузыристых образований в области гениталий, половом члене и сопровождается зудом, болезненностью, неприятным внешним видом пораженных участков. Вирусологические методы исследования при подозрении на герпетический простатит необходимы, когда наряду с появлением генитального герпеса появляются типичные признаки простатита любой иной этиологии.
Содержание статьи
Вирусный простатит как патология
Герпес любой локализации является серьезным заболеванием, поражающим жизненно важные органы в организме человека. Герпетический простатит опасен склонностью вирусной инфекции к генерализации, поэтому смежные органы малого таза легко могут включаться в патологический процесс. При диагностике герпесного простатита особое внимание уделяют визуальным признакам заболевания, а именно, появление типичных мокнущих пузырьков. Выделяют две основных формы заболевания:
- острое вирусное поражение;
- хроническое течение.
Для острого течения характерно первичное обострение, вызванное проникновением в простату вируса герпеса. Хроническая форма, как правило, закономерный процесс после одного эпизода обострения. Возникновение герпеса связано с перенесенными ранее вирусными заболеваниями. Ослабленный иммунитет не обеспечивает должную противовирусную защиту, а вирус, проникая в место будущей локализации, начинает активно размножаться. Герпес достигает лимфоузлов, после чего попадает в общий кровоток и во внутренние органы. Воспалительный процесс может иметь различный характер:
- очаговый (на уровне фолликулярного проникновения);
- катаральный (лишь поверхностное поражение);
- диффузный (поражение только паренхимы органа).
Симптомы наличия вируса герпеса
Для герпетического простатита свойственны появление озноба, повышение температуры тела, состояние дизурии (нарушение экскреторной функции), прокталгии (резкая болезненность в прямой кишке). Заболевание проявляется образованием пузырьков, которые преобразуются в язвенные образования. Язвочки появляются на половом члене, в уретральном отверстии и в промежности.
Хронический герпесный простатит иногда носит бессимптомный характер, поэтому для точной диагностики важен систематический контроль уровня лейкоцитов в секрете предстательной железы.
Своевременное лечение герпетического поражения простаты позволит сохранить мужское здоровье и предотвратить распространение инфекции на смежные органы малого таза.
Частые причины возникновения герпесного простатита
Патологическое поражение простаты вирусного генеза считается недостаточно изученным заболеванием среди клиницистов. Герпесный простатит занимает особую нишу в современной урологии. Несмотря на это, существует ряд клинических ситуаций, которые могут провоцировать вирусные заболевания простаты. Среди основных выделяют:
- вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, ОРЗ и другие);
- вирус папилломы человека;
- эмоциональная нестабильность;
- стрессы и психические заболевания;
- снижение иммунной защиты по ряду причин.
Герпетический простатит может возникать и в ряде многочисленных невыясненных причин. Основными возбудителями воспалительного процесса в простате вирусной природы выделяют герпес I, II или V типа, цитомегаловирус. Сложность выявления заболевания вовремя заключается в длительном инкубационном периоде недуга. Обычно лечение начинается, когда появляются кожные образования. При наличии отягощенного клинического анамнеза, приводящего к паталогическому снижению иммунитета, течение болезни наиболее тяжелое.
При таких условиях герпетическое поражение часто становится генерализованным, когда изъязвляется не только простата, но и смежные органы, системы и ткани мужского организма.
Симптоматический комплекс
Выраженные клинические симптомы больше проявляются при первичном остром процессе либо при обострениях хронической формы заболевания. Интенсивность признаков простатита зависит от множества факторов, начиная от возраста пациента и заканчивая особенностями его истории болезни. Среди наиболее характерных выделяют:
- повышение температуры тела (стойкие высокие показатели);
- головные боли, вплоть до мигреней;
- мышечная слабость;
- подавление эмоционального состояния;
- болезненность при мочеиспускании, вплоть до выраженной дизурии;
- ощущение жжения в уретральном просвете и промежностях;
- тянущие боли внизу живота, иррадиирущие в поясничный отдел;
- болезненность при половом акте, при эякуляции.
Герпетический простатит часто провоцирует проблемы с дефекацией у мужчин. Акт сопровождается болезненностью, ощущением напряжения в области ануса и прямой кишки. Первичное инфицирование при адекватной терапии купируется в полной степени. При вторичных обострениях патологического процесса клиническая ситуация редко поддается врачебному контролю из-за слабой выраженности типичных симптомов. Осложнения заболевания случаются именно на фоне хронического простатита, например, бесплодие, нарушение эрекции вплоть до абсолютной импотенции.
Дифференциальная диагностика
Выявить поражение простаты вирусным агентом достаточно сложно из-за редкости заболевания. Часто вирусный простатит диагностируется в ходе обследования на предмет симптомов другого заболевания (нарушение мочеиспускания, рези, жжение и болезненность) урологом-андрологом, нефрологом или инфекционистом. Особенно сложной в плане обнаружения недуга становится ситуация, когда имеет место перенесенная вирусная инфекция (ОРВИ, ОРЗ, грипп). Основным симптомом, свидетельствующим о поражении простаты вирусом, является появление пузырьков, что характерно лишь для герпеса I и II типа. Из основных анализов пациент сдает:
- анализ крови (биохимический);
- моча (общий, стерильность, биохимия мочи);
- секрет предстательной железы.
Только при обнаружении ДНК вируса в данных биологических материалах можно констатировать факт поражения простаты герпесом. Лечение простатита проводится только под контролем профильного специалиста, так как особенности генеза герпетического простатита не изучены и не ясны.
Тактика лечения
Самый благоприятный прогноз при первичном инфицировании и своевременном обращении к врачу. К сожалению, гарантировать полное излечение от герпеса невозможно. Современные препараты могут лишь на время приглушить симптомы герпеса, значительно продлить период ремиссии вплоть до стойких улучшений состояния (до нескольких лет).
Основными лекарственными средствами при герпетическом простатите являются противовирусные препараты:
- Ацикловир (200 мг до 4-5 раз в сутки);
- Фармцикловир (250 мг до 3-4 раза в сутки);
- Валацикловир (500 мг до 2-3 раз в сутки).
Купирование болезненных состояний происходит посредством болеутоляющих препаратов, а дизурию можно корригировать мочегонными препаратами (Диувер, Гипотиазид, Фуросемид). При присоединении параллельных воспалительных процессов в мочевыводящих путях врачи назначают курс уросептических препаратов (Фурамаг, Фурагин). Курс лечения должен назначаться врачом, особенно при наличии сопутствующих патологий мочевыводящих путей.
Профилактические мероприятия
Неправильный образ жизни, вредные привычки, аутоиммунные патологии способствуют развитию герпеса. Профилактика герпетического простатита сводится к устранению провоцирующих недуг факторов. Среди прочих можно выделить:
- соблюдение регулярности в половых отношениях;
- исключение табака, алкоголя;
- своевременное обращение к врачу для правильного лечения простудных заболеваний;
- избирательность в половых партнерах;
- лечебная гимнастика, направленная на укрепление тазовых мышц.
При возможности можно пройти курс поддерживающей физиотерапии для улучшения общего мышечного тонуса. Каждому мужчине необходимо посещать врача уролога-андролога уже с 25-30 лет. Самодисциплина и умение чувствовать собственный организм позволят избавиться от многих проблем со здоровьем еще на этапе их формирования.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.