Опасность небактериального простатита и методы его лечения


Боль в области промежности у мужчины, сопровождающаяся нарушением мочеиспускания и чувством жжения, свидетельствует о возникновении простатита. Наличие подобной симптоматики всегда является поводом для срочного обращения к урологу. Методы лечения заболевания выбираются в зависимости от его этиологии. Воспаление простаты не всегда носит инфекционный характер, недуг может возникнуть и по другим причинам, тогда его называют небактериальным.

Врач дает рекомендации больному небактериальным простатитомВажно раньше распознать недуг

Подозрение на развитие небактериального простатита возникает, когда больного беспокоит боль в области таза в течение нескольких месяцев. Первое время мужчина, кроме болевых ощущений, ничего не ощущает. Явные патологии, опухолевые новообразования или воспаления не обнаруживаются. Диагностировать такого рода простатит довольно сложно, поэтому мужчине может быть поставлен ошибочный диагноз, например, остеохондроз поясничного отдела, если у него наблюдаются похожие симптомы, и лечение тогда будет назначено неверно.

Зачастую при абактериальном простатите болевые ощущения у мужчины появляются в районе таза, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и в самом половом органе.

В дальнейшем простатит этой формы сопровождается расстройством сексуальной функции, иногда наблюдается нарушение работы кишечника. Это состояние связано с развитием патологии нервных окончаний и мышечных структур, проявляющейся на этом этапе болезни. В большинстве же случаев симптомы недуга, его этиология и последствия различны.

Причины возникновения заболевания

Этиология заболевания изучена не до конца. Различают абактериальный простатит не воспалительного и воспалительного характера. Признаки воспаления иногда обнаруживают в пробе мочи, спермы или в секрете железы.

Если заболевание носит не воспалительный характер, микробиологический анализ показывает отрицательное значение, и лечение небактериального простатита в этом случае проводится без антибиотикотерапии.

На практике было выявлено, что развитие простатита небактериальной формы провоцируют:

  • застойные процессы в железе в результате длительного периода отсутствия половой жизни;
  • сосудистые аномалии и плохое кровоснабжение внутренних органов малого таза вследствие низкой двигательной активности;
  • наличие микроорганизмов, поселившихся в предстательной железе, которых очень сложно выявить посредством микробиологического анализа;
  • внутрипростатический рефлюкс, возникающий у мужчин с определенным анатомическим строением, когда моча попадает в протоки железы, провоцируя возникновение воспалительного процесса;
  • заболевания щитовидной железы и, как следствие, снижение гормонального фона;
  • развитие аутоиммунных болезней, вызывающих изменения тканей предстательной железы, которые могут возникнуть после перенесенных стрессов и снижения иммунитета.

Хронический небактериальный простатит в ряде случаев развивается по причине проникновения в организм вирусных или грибковых инфекций. Этот факт часто подтверждается лабораторными исследованиями, когда обнаруживают следы микроорганизмов.

Нередки случаи возникновения заболевания вследствие нейрогенного воспалительного процесса, происходящего из-за выделения нервными окончаниями вещества, вызывающего периферическую тазовую нейропатию.

Стадии заболевания и его симптоматика

Выделают 3 стадии развития болезни:

Название стадии Симптомы
Оригинальная Больного на этой стадии беспокоят периодические боли внизу живота, нарушение сна. Характер ощущений зависит от кровообращения в области паха и близлежащих органах
Надорганная Пациент может ощущать боль в верхних отделах живота, а также в области позвоночника. Для этой стадии заболевания характерны патологические состояния нервных образований. Нарушается половая функция
Полисистемная Патологические процессы распространяются на органы малого таза, происходит ухудшение обменных процессов, нервной передачи, развивается атрофия тканей. Ухудшается общее состояние больного, нарушается стул вследствие плохой работы кишечника

Больного могут также беспокоить следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание, во время которого мужчина испытывает боль;
  • болезненные ощущения в промежности, отдающие в анус;
  • чувство жжения в уретре или мочевом пузыре, не зависящее от мочеиспускания;
  • снижение либидо, неконтролируемое семяизвержение;
  • слабость и пониженная работоспособность.

Хронический небактериальный простатит часто сопровождается болью в неожиданных местах, например, в поясничном отделе и ногах. Это объясняется сложной иннервацией простаты. Степень выраженности боли зависит от длительности болезни, воспалительного процесса и сопутствующих заболеваний близлежащих органов.Схематичное изображение мочеполовой системы мужчины

Диагностические мероприятия

Абактериальный простатит часто диагностируют не сразу из-за сложности его определения. Доктор ставит диагноз методом исключения после проведения ряда исследований и удостоверившись в отсутствии других форм простатита. Обследование проводится в несколько этапов.

Ректальное обследование

Ректальное пальцевое обследование проводится на первом приеме уролога с целью исключить злокачественное новообразование простаты. Этот метод очень эффективный и позволяет обнаружить опухоль в 80% случаев.

Микроскопический анализ

В процессе микроскопического анализа секрета простаты выявляется присутствие в ней микроорганизмов, количественные показатели лейкоцитов и эритроцитов. Если микроорганизмы в секрете простаты не обнаруживаются, при наличии соответствующей симптоматики доктор может выявить простатит небактериальной формы.

О наличии простатита свидетельствует повышенный уровень эритроцитов, а увеличенное количество лейкоцитов показывает на начавшийся воспалительный процесс. Однако повышенный уровень лейкоцитов не всегда говорит о простатите, так как в забор иногда попадает жидкость из уретры.

Бактериологический анализ

Бактериологическое исследование мочи и секрета предстательной железы производится для выявления возбудителя заболевания и определения воздействия на него антибиотиков, а также для того, чтобы понять, имеются ли в организме воспалительные процессы и не нарушена ли функция почек и мочевого пузыря.

УЗИ простаты

При небактериальном простатите при помощи ультразвукового исследования обнаруживаются негомогенные новообразования в инфильтративной стадии или склерозирующий процесс. Камни не обнаруживаются, но можно увидеть белковые образования.

Иммунологические и гормональные исследования

Эти обследования проводятся по индивидуальным показаниям пациента.

Дифференциальные исследования

Дифференциальная диагностика применяется в сложных и нестандартных ситуациях и включает в себя рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, МРТ.

Диагностика подтверждает, что у большинства больных с небактериальным простатитом происходят следующие изменения:

  • напрягаются мышцы тазового дна, они становятся болезненными, развивается псевдодиссинергия;
  • сужение уретры, повышение давления внутри этого органа и развитие гиперчувствительности;
  • развитие стеноза мочевого пузыря в результате сужения его шейки.

Дифференциальная диагностика проводится с целью выявления у больного сопутствующих заболеваний.Антибиотик для лечения небактериального простатита

Медикаментозная терапия

Лечение простатита небактериальной формы включает в себя прием препаратов разных фармакологических групп. Применяются ноотропные, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, антибиотики, миорелаксанты, нейролептики.

Миореласанты

Миорелаксанты назначают для снятия мышечного напряжения и избавления от защемления. К таким препаратам относится Мидокалм, его назначают больным как перорально, так и внутримышечно.

Нестероидные противовоспалительные препараты и нейролептики

Эти 2 группы препаратов назначают одновременно для снятия воспаления, улучшения питания мышечных волокон, восстановления работы нервной системы.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначают по результатам лабораторной диагностики. Если в материале пациента обнаружены микроорганизмы, производят их посев и исследуют на чувствительность к антибиотикам. Чаще применяют антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов или цефалоспаринов.

Другие методики лечения

Лечение хронического небактериального простатита проводится в комплексе и зависит от этиологии заболевания. Терапия назначается несколькими специалистами, кроме применения медицинских препаратов, она включает в себя аппаратное лечение, физиотерапевтические методы. Если консервативное лечение не приносит должного эффекта, применяют хирургические методики.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение показано пациентам с нарушением передачи нервных импульсов, которое происходит в связи с развитием воспалительного процесса в суставах. Методика помогает улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, улучшить состояние мышечных и мягких тканей. Аппаратное лечение способствует восстановлению передачи нервных импульсов уже на 7-м сеансе.Сеанс физиотерапии при небактериальном простатите

Физиотерапевтические методики

Пациентам с небактериальным простатитом проводят лучевую, ультразвуковую или микроволновую терапию точечного воздействия. Благодаря этим методикам лечения происходит улучшение состояния стенок сосудов и ускорение кровотока.

Хирургический метод

Уретральная резекция простаты современная хирургическая методика, позволяющая полностью избавить пациента от болевого синдрома. Операция проводится без разрезов при помощи специальной аппаратуры. В уретру хирург вводит резектор, который воздействует на поврежденные ткани простаты и разрушает их. Процедура проводится под местной анестезией. Плюсом этой методики является быстрый восстановительный период. На следующий день после операции у пациента восстанавливается нормальный отток мочи, а через неделю он может вернуться на работу.

Некоторые медицинские центры практикуют нетрадиционные методы лечения простатита, такие как иглоукалывание. При помощи этого метода можно добиться улучшения кровообращения и снятия боли. Хорошо помогает массаж простаты, во время которого происходит воздействие на ткани предстательной железы.

Заключение

Многие мужчины не спешат за помощью к докторам и продолжают терпеть боли и неудобства, связанные с простатитом, или надеются на народные средства.

Стоит отметить, что самостоятельно вылечить это заболевание невозможно, более того, это приведет к серьезным осложнениям.

Поэтому, как только у мужчины возникают боль, проблемы с мочеиспусканием и нарушение половой функции, ему необходимо срочно отправиться к врачу.

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.