Вирусный простатит: клинические проявления и тактика лечения


Среди всех форм и видов поражения простаты самым редким является вирусный простатит. Чаще он возникает у молодых мужчин в возрасте от 30 лет, в анамнезе которых есть факторы, снижающие иммунитет. При частых хронических заболеваниях органов дыхания и носоглотки, при герпетических поражениях кожи и вируса папилломы человека риск появления вирусного простатита значительно возрастает. Простатит вирусной этиологии встречается крайне редко по причине невозможности диагностировать его на ранних стадиях развития. Первые признаки вирусного поражения обусловлены появлением пузырьков на половом члене, в области уретрального отверстия или промежности, когда заболевание достигает своего пика. По этой причине вирусный простатит трансформируется в длительный хронический процесс.

Особенности заболевания и его развитие

После проникновения вирусного агента внутрь простаты начинается процесс его размножения. По окончании размножения вирус выходит и попадает в новую клетку, где завершает очередной цикл деления, и так до бесконечности. Такие клетки погибают при сильном иммунитете, а при слабом проявляют жизнеспособность и продолжают патологическую деятельность.

Очаги воспаления на простате способствуют увеличению железы в размере, приводят к сильным болям и отечности. Из-за увеличения и отечности железы происходит закономерное сужение мочевыводящих путей, что приводит к затруднению мочеиспускания. Вирус влияет и на выработку особых веществ, которые дополняют сперматозоиды и на их оплодотворительную способность. На фоне вирусного простатита возможно бесплодие, снижение половой активности и эректильной функции. Длительное течение болезни может привести к абсолютной импотенции. Выделяют две основные формы патологии:

  • острая (при первичном заражении);
  • хроническая (при длительном течении с периодическими рецидивами).

Практически в 80% всех случаев острая форма перерастает в хроническую из-за длительности инкубационного периода и стремительного развития патологических изменений. Мужчины часто скрывают проблемы интимного характера, искусственно оттягивая посещение специалиста. Пациенты обращаются за помощью уже после серьезных проблем со здоровьем или для оказания неотложной помощи. Частый путь передачи инфекции – половой.

Герпетическое поражение простаты диагностируется у мужчин, склонных вести разгульный образ жизни или беспорядочную сексуальную жизнь. Вирус постепенно проникает через все нервные окончания, попадает в ганглии крестцового сплетения и локализуется там на протяжении жизни пациента. Рецидивы возникают, когда в организме появляется благоприятная обстановка для размножения вируса (грипп, ОРЗ, простуда, половые инфекции). К сожалению, вирусный простатит нельзя вылечить окончательно, но можно добиться стойкой ремиссии в отношении обострений.Вирусы, вызывающие простатит

Основные причины

Вирусный простатит может развиваться под воздействием самых разных инфекционных агентов, но основными провоцирующими являются герпес I или II типа, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирус папилломы человека, грипп, хламидии, кишечная палочка, кандидоз. Проникновение этих вирусов в организм возможно не только при заболеваниях, но и при различных взаимодействиях:

  • гематогенный путь (процедура гемодиализа/перитонеального диализа, донорские пункты и переливание крови, контакт с носителем через порезы);
  • половой путь (беспорядочные половые связи, незащищенный половой акт, половые инфекции);
  • контактный (поцелуи, контакт с органическими жидкостями – слюна, сперма, слизистые выделения).

Вирус герпеса очень заразен, а при попадании в организм с ослабленным иммунитетом он вызывает серьезные нарушения в работе органов или систем. Среди основных причин вирусного простатита выделяют:

  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
  • переохлаждение;
  • систематическое сексуальное воздержание;
  • малоподвижный образ жизни.

На приеме у врача по поводу вирусного простатитаПричины вирусного простатита могут быть различными, но частой причиной патологии является именно вирус герпеса. Способствовать развитию заболевания могут факторы, снижающие природный иммунитет (алкоголь, никотиновая зависимость).

Симптомы и основные признаки

Симптомы вирусного простатита схожи с признаками простатита любой другой этиологии. Различные инфекционные агенты по-разному воздействуют на организм, простату, что помогает специалистам идентифицировать один возбудитель от другого.

Обобщенные признаки

  • болезненные мочеиспускания с небольшим объемом отделяемого;
  • ночные позывы к мочеиспусканию:
  • невозможность опорожнить мочевой пузырь сразу (задержка мочеиспускания);
  • тянущие боли в области лобка, носящие иррадиирущий характер в бедренную часть;
  • снижение полового влечения;
  • эректильная слабость;
  • проблемы с эякуляцией;
  • эмоциональная подавленность;
  • проблемы с дефекацией;
  • приступы метеоризма, боли в животе.

Все эти симптомы можно применить ко всем типам простатита независимо от природы их возникновения. Основными признаками, характеризующими вирусный герпетический простатит, являются прямые симптомы.

Специфические признаки

  • отечность, гиперемия полового члена;
  • появление пузыристых образований на коже с гнойным экссудатом;
  • язвенные очаги поражения;
  • симптомы общей интоксикации;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание, головные боли;
  • раздражительность и депрессии.

Вирусный хронический простатит вызывает частые обострения, но первичное заражение переносится намного тяжелее, чем последующие эпизоды. В основном вирусный простатит диагностируется по внешним признакам и данным лабораторных исследований. Так, если простатит вызван вирусом краснухи, у пациента появляется сыпь на теле, болезненность в глотке, увеличиваются лимфоузлы. Если заболевание спровоцировано цитомагеловирусом, имеет место тошнота, рвотные позывы, признаки выраженной интоксикации.

Методы диагностики

Диагностика вирусного простатита основана на различных методах исследования, которые включают лабораторные, физикальные и инструментальные данные.

Простатит диагностируется уже при первом посещении уролога, но его характер и этиологические факторы определяются намного позднее.

К основным методам исследования относят:

  • сбор клинического анамнеза;
  • анализы крови, мочи;
  • мазок из уретрального канала;
  • забор секрета предстательной железы;
  • метод ПЦР (полимеразно-цепная реакция на скрытые половые инфекции);
  • данные спермограммы.

Врач проводит цистоскопию при подозрении на вирусный простатитПри необходимости назначают узи-исследование на исключение возможных онкогенных образований. Для пациентов старше 45-50 лет назначают анализ ПСА (в аббревиатуре "простатический специфический антиген"), чтобы убедиться в отсутствии онкологических опухолей.

Основное лечение

Лечение острого процесса важно начинать как можно скорее, чтобы избежать обширного распространения герпетической инфекции. Попадание инфекции в различные органы может спровоцировать развитие еще более тяжелых осложнений. Лечебный процесс заключается в назначении противовирусных препаратов, спазмолитиков, болеутоляющих лекарственных средств. При отягощенном течении лечение вирусного простатита проводят в стационаре. Алгоритм лечения выглядит следующим образом:

  • противовирусные препараты (Кагоцел, Арбидол, Ацикловир);
  • улучшение мочеиспускания (например, Фокусин);
  • иммуномодуляторы (Интерферон, Ингарон, Виферон);
  • физиотерапия.

Курс приема противовирусных препаратов длится около 14 дней. В качестве местных средств по уходу за высыпаниями используют масло пихты, антисептические растворы (Мирамистин, Хлоргексидин). Все лекарства должны быть согласованы с врачом. Папилломы удаляют лазером или азотом. Для скорейшего изгнания вирусов из организма врачи рекомендуют пациентам теплое обильное питье. Лечение рецептами бабушек и знахарей практиковать не стоит, так как все методы нетрадиционной коррекции патологии могут привести к тяжелым осложнениям в виде генерализованного распространения инфекции.

Методы профилактики необходимо соблюдать всем молодым мужчинам в возрасте от 18 лет. Забота о собственном здоровье, частые посещения врачей-урологов, правильный образ жизни, физическая активность и полноценное питание – залог мужского здоровья и полноценной сексуальной жизни в будущем. Неправильное лечение или отсутствие врачебной помощи может привести не только к бесплодию, но и к полной утрате половой функции. При первых проявлениях простатита у мужчин следует обращаться к профильному специалисту.

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.