Перианальный дерматит — это воспаление кожи в области заднего прохода. Нарушение может иметь аллергическую, бактериальную, контактную, грибковую природу. При выполнении диагностических мероприятий особое внимание уделяется этиологии анального дерматита, в зависимости от причины патологического состояния составляется программа лечения.
Содержание статьи
Причины
Перианальный дерматит чаще диагностируется в детском возрасте, но может развиваться и у взрослых. Появление данного заболевания во многих случаях связано с несоблюдением правил гигиены, воздействием на кожу синтетических материалов и моющих средств. Также такое нарушение может развиваться на фоне продолжительной диареи, опухолевого заболевания или выпадения прямой кишки.
При язвенном колите, проктите, болезни Крона патологический процесс охватывает не только кишечник, но и область ануса. Перианальный дерматит (известный также как «анальный дерматит») может сопутствовать таким патологическим состояниям как энтеробиоз, дисбактериоз, геморрой. Поэтому в лечении данного заболевания принимает участие не только дерматолог, но и проктолог.
В развитии патологического состояния не последнюю роль играют индивидуальные особенности и общее состояние организма. При снижении иммунитета в организм могут беспрепятственно проникать инфекционные элементы и провоцировать возникновение анального дерматита кандидозной, стрептококковой, стафилококковой или другой этиологии.
К развитию такого нарушения более предрасположены люди с лишним весом, склонные к появлению аллергии, страдающие гипергидрозом, имеющие хронические болезни инфекционного характера.
Симптоматика
Основным признаком перианального дерматита (см. фото) является воспаление кожных покровов в области заднего прохода. Отмечается гиперемия, отек, болезненность кожи, интенсивный зуд. В зависимости от причины нарушения могут наблюдаться и другие симптомы:
- при дерматите аллергического происхождения возникает выраженный зуд, формируются пузырьки с прозрачной жидкостью. После устранения раздражителя патологические явления исчезают.
- при грибковом дерматите кожа в области анального отверстия шелушится, наблюдается выраженная гиперемия, белый налет и пузырьковые высыпания.
- на фоне воздействия бактерий в области анального отверстия отмечается гиперемия, зуд, боль. Появляются пузырьки с гнойной жидкостью, после их вскрытия образуются болезненные язвочки, которые через время покрываются корочками.
- при патологиях кишечника отмечается нарушение стула (запор, диарея), болезненные ощущения в области живота и прямой кишки, выделение из анального отверстия гноя, слизи, крови.
Внешние проявления расстройства усиливаются после опорожнения кишечника, при повышенной потливости и влажности. При отсутствии необходимой терапии гиперемия распространяется на область ягодиц, образуются мелкие язвочки, ухудшается общее состояние человека.
Тактика лечения
Лечение перианального дерматита будет результативным только в том случае, если оно проводится с учетом причины патологического процесса. В зависимости от симптомов нарушения врач может назначить применение следующих средств местного действия:
- Ауробин (мазь) — комбинированное средство, оказывающее противовоспалительный и ранозаживляющий эффект.
- Долопрокт (ректальные суппозитории) — гормональный препарат, эффективно устраняющий зуд, воспаление, болезненные ощущения в анальной области.
- Бепантен (крем) — благодаря входящим в состав витаминам препарат оказывает эффективное регенерирующее действие. Данное средство может применяться с целью профилактики дерматита у новорожденных.
- Тридерм (мазь) — в составе препарата присутствует гормон и антимикотический элемент, средство обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием, оказывает пагубное влияние на патогенные микроорганизмы, ускоряет процесс регенерации кожных покровов.
- цинковая мазь — средство останавливает развитие воспалительного процесса, смягчает кожу, обладает антисептическим эффектом.
- Фукорцин, раствор бриллиантовый зеленый — анилиновые красители оказывают антисептическое действие, используются для обработки гнойных образований.
Поскольку течение перианального дерматита сопровождается интенсивным зудом, для облегчения состояния больного специалист может назначить применение оральных антигистаминных препаратов. Такие средства также помогают устранить отек, гиперемию, воспаление в пораженной области.
При выраженном бактериальном или грибковом поражении анальной области, а также при отсутствии необходимого эффекта от проводимого местного лечения назначается внутреннее применение антибактериальных или антимикотических препаратов (в зависимости от этиологии). В случае снижения защитных сил организма лечащий врач может назначить курс витаминов и иммуномодуляторов.
Особое внимание необходимо уделить личной гигиене, носить белье из мягкой хлопчатобумажной ткани, которое не оказывает раздражающего действия на пораженную область кожи, отказаться от употребления чрезмерно соленых, острых, копченых продуктов.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.