Аллергическим васкулитом называют воспаление в стенках кровеносных капилляров, спровоцированное аллергенами химического или биологического происхождения. В патологический процесс, как правило, вовлекаются небольшие сосуды, в результате чего кожные покровы становятся гиперемированными.
Содержание статьи
При отсутствии лечения заболевание осложняется поражением сустав, почек и органов ЖКТ. В особо тяжелых случаях это чревато прободением желудка, перитонитом и внутренним кровотечением.
Отправной точкой развития патологии является встреча иммунной системы с аллергенами. Их проникновение в организм провоцирует выработку особых антител именуемых иммуноглобулинами. После их образования происходят следующие процессы:
- при повторном попадании аллергенов в кровяное русло происходит их соединение с ранее выработанными антителами. Это способствует образованию особых иммунных комплексов (ИК);
- в процессе развития аллергии ИК связываются с клетками эндотелия, который выстилает внутреннюю поверхность капилляров;
- со временем ИК провоцируют воспалительные процессы, что ведет к разрушению капилляров;
- при воспалении стенки сосудов истончаются и, соответственно, становятся проницаемыми для форменных элементов крови. По этой причине в области пораженных капилляров происходят кровоизлияния;
- околососудистые кровоизлияния способствуют появлению типичных признаков васкулита.
Как видно на фото, аллергический васкулит преимущественно поражает капилляры, пронизывающие кожу. Вследствие этого на поверхности тела возникают геморрагические пятна.
Причины васкулита
Точно определить причину развития болезни трудно даже в случае досконального обследования и изучения анамнеза пациента. Спровоцировать развитие воспаления в стенках сосудов могут патогены вирусного, бактериального или грибкового происхождения. К основным провокатором аллергического воспаления специалисты относят:
- нарушение метаболизма;
- гиповитаминоз;
- атеросклероз;
- аллергию на медикаменты;
- сердечную недостаточность;
- снижение реактивности иммунитета;
- дисфункцию печени;
- ревматоидный артрит;
- сахарный диабет;
- системные заболевания.
В формировании васкулита ключевую роль играют инфекционно-токсические факторы. Именно они стимулируют синтез ИК, способных разрушать стенки мелких и крупных сосудов.
При этом степень тяжести болезни напрямую зависит от численности ИК в крови.
Разновидности васкулитов
Аллергическое воспаление капилляров классифицируют по степени поражения, месту локализации и разновидности кожных высыпаний. В зависимости от диаметра воспалившихся сосудов васкулит подразделяют на две группы:
- поверхностный – дермальный тип патологии, характеризующийся воспалением мелких венул и артериол;
- глубокий – дермато-гиподермальный тип патологии, при развитии которого очаги воспаления образуются в крупных сосудах.
Поверхностные васкулиты, которые поражают мелкие капилляры в кожных покровах, условно разделяют на следующие виды:
- геморрагические;
- уртикарные;
- узловатые;
- узловато-язвенные;
- полиморфные;
- папуло-некротические.
Симптомы аллергического васкулита, продемонстрированные на фото, дают представление о тяжести течения болезни. При отсутствии лечения возникают язвенные поражения кожи, что увеличивает шансы на развитие инфекционных заболеваний. Поэтому при появлении первых признаков воспаления сосудов нужно сразу обратиться за помощью к специалисту.
Симптомы
При воспалении капилляров в процесс зачастую вовлекаются переднебоковые поверхности бедер, ягодиц и стоп. Реже всего сыпь возникает на плечах, лице, локтях и ушах. Расположение кожных высыпаний зачастую бывает симметричным, и по мере развития болезни они могут видоизменяться.
К типичным симптомам аллергического васкулита относят:
- уртикарную сыпь – уплотнения на коже бледно-розового цвета без образования сукровицы, которые вызывают сильный зуд;
- везикулы – пузырьки, наполненные кровью, на месте которых со временем образуются пустулы;
- эритематозные пятна – несимметричные пятна небольших размеров с четким красным контуром;
- буллы – пузырьковые образования диаметром от 5 мм, наполненные жидкостью с кровянистыми примесями.
Характерными проявлениями заболевания являются головные боли, припухлость кожи в местах воспаления венул и артериол, расстройства мочеиспускания и отечность суставов. Подобные симптомы появляются в результате поражения капилляров внутренних органов, в особенности органов ЖКТ.
Лечение
Принцип лечения аллергического васкулита во многом определяется стадией развития патологии и симптоматической картиной. Комплексная терапия предполагает использование не только медикаментов, но и гипоаллергенной диеты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. В свою очередь фармакотерапия основана на применении таких лекарственных препаратов, как:
- «Клопидогрел» – антиагрегантный препарат, способствующий уменьшению тромбообразования в сосудах;
- «Этамзилат» – сосудистый протектор, стимулирующий повышение тонуса капилляров, способствуя снижению их проницаемости;
«Супрастин» – антигистаминное лекарство, устраняющее воспаление и отечность пораженных тканей;- «Аминокапроновая кислота» – ингибитор протеолитических ферментов, который улучшает микроциркуляцию крови и способствует регенерации сосудов;
- «Мовалис» – нестероидное лекарство, обладающее выраженным антифлогистическим действием.
Аллергический васкулит приводит к воспалению стенок мелких и крупных кровеносных капилляров. Для устранения воспалительных процессов применяют антигистаминные и противовоспалительные средства, препятствующие разрушению сосудов.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.