Себорейный кератоз – кожное заболевание, характеризующееся образованием кератом, т.е. доброкачественных опухолей, имеющих шероховатую поверхность. Пигментированные очаги с ороговевшей поверхностью возникают из эпидермальных клеток, поэтому их нередко называют базальноклеточными папилломами.
Содержание статьи
Заболевание имеет неинфекционную природу и в большинстве случаев встречается у людей старше 40-50 лет.
Окончательно причины развития себорейного кератоза не установлены, однако достоверно известно, что возникает болезнь преимущественно в пожилом возрасте. Не так давно выдвигались версии о том, что базальноклеточные папилломы вызываются вирусами или УФ-лучами. Но они не нашли 100% подтверждения и потому специалистами были определены только факторы, способствующие появлению новообразований:
- наследственная предрасположенность;
- иммунные сбои;
- старение кожи;
- дисфункция щитовидной железы;
- гормональный дисбаланс.
К развитию заболевания в одинаковой мере склоны и мужчины, и женщины. В 70% случаев кератомы образуются у людей в возрасте после 40-45 лет. Если диаметр пигментированных очагов составляет примерно 2-3 мм, они не требуют специального лечения.
Причины развития себорейный кератом окончательно не определены, однако специалисты утверждают, что в 10% случаев в патологических тканях содержатся раковые клетки, размножение которых ведет к перерождению доброкачественной опухоли. Поэтому при сильном увеличении кератомы в размерах нужно тот час обратиться к дерматологу.
Симптомы
Клиническая картина кожного заболевания определяется местом локализации опухоли, ее типом и стадией развития.
Кератомы представляют собой небольшие плоские пятна с шероховатой поверхностью. Они имеют четкие границы и округлую или овальную форму. Цвет пигментированных очагов может варьироваться от желтовато-розового до темно-коричневого.
Основные признака возникновения себорейных кератом:
- новообразования возникают практически на всех участках тела, кроме стоп и ладоней;
- базальноклеточные папилломами по мере роста могут провоцировать сильный зуд;
- в диаметре доброкачественные опухоли не превышают 5-6 мм;
- в случае сильного раздражения или натирания пигментированные очаги могут кровоточить;
- как видно на фото, себорейные кератомы могут быть единичными или множественными.
Развитие кожного заболевания сильно растянуто во времени, о чем свидетельствует медленное разрастание базальноклеточных папиллом.
Стремительное увеличение площади пигментированных очагов может свидетельствовать о малигнизации, т.е. перерождении в злокачественную опухоль.
Стадии развития
В большинстве случаев базальноклеточные папилломы определяются дерматологом сразу по характерным внешним признакам. Но для исключения вероятности возникновения в патологической ткани раковых клеток делают соскоб для гистологического анализа. В процессе развития болезни кератомы претерпевают немало изменений, что позволяет выделить несколько основных стадий их развития:
Первая стадия – образование пятен
На поверхности кожи возникают плоские небольшие пятнышки с гладкой или шероховатой поверхностью. По мере своего развития пигментированные очаги могут покрываться корочкой из ороговевших клеток эпидермиса.
Вторая стадия – появление папул
Со временем пятнышки становятся более выпуклыми, что связано с образованием небольших по размеру папул. На этой стадии развития болезни кератомы еще не шелушатся и внешне очень отдаленно напоминают бородавки.
Третья стадия – кератотическая
По мере развития папилломы становятся более темными и плотными на ощупь. 
Внешне они напоминают элементы, характерные для старческого лентиго. При соскабливании чешуек с поверхности кератом возникают кровоточащие ранки.
Четвертая стадия – образование кожного рога
На данном этапе развития болезни происходит сильное ороговение кератом, вследствие чего они становятся очень твердыми и подверженными травматизму. На фото видно, что лечение себорейного кератоза на данном этапе развития просто необходимо и обусловлено риском отрывания ороговевших опухолей.
Виды себорейных кератом
Кожное заболевание крайне редко вызывает дискомфорт и потому не влияет на качество жизни. Но в случае механического повреждения новообразований может возникнуть воспаление, вследствие чего кератомы начинают кровоточить. Это повышает шансы на развитие инфекции в коже, что чревато осложнениями.
В дерматологии выделяют несколько основных видов кератоза, что связано с фенотипическими различиями между отдельными типами новообразований:
- гиперкератотический – при развитии болезни появляются пигментированные очаги с инфильтрацией лимфы;
- акантотический – характеризуется возникновением плоских сильно пигментированных бляшек на коже;
- ретикулярный – тип себорейного кератоза, при котором на поверхности базальноклеточных папиллом возникают роговые кисты.
Чтобы исключить риск развития осложнений любые новообразования, возникающие в областях, подверженных травматизму, следует удалить. На ранних стадиях развития себорейного кератоза кожи лечение можно осуществить самостоятельно. Но сделать это можно только после четкой постановки диагноза дерматологом.
Народные средства
Чтобы избавиться от базальноклеточных папиллом самостоятельно потребуется систематическое выполнение процедур на протяжении минимум 2-3 месяцев. При лечении себорейного кератоза в домашних условиях желательно использовать иммуностимулирующие средства, которые помогут быстрее достичь необходимого терапевтического эффекта.
Приостановить развитие и рост доброкачественных новообразований помогут следующие виды лечебных средств:
- прополис: разомните большой кусочек прополиса и приложите его к пигментированному очагу минимум на сутки, закрепив марлевой повязкой. Совершайте процедуру до тех пор, пока не произойдет полная деструкция патологических тканей;
- алоэ: отрежьте от растения несколько листов и обдайте их кипятком. Заморозьте их на несколько дней в морозилке и после размораживания, разрезав на пластины, прикладывайте к опухолям на несколько часов ежедневно;
- свекла: измельчите свеклу с помощью терки, после чего заверните в марлю. Приготовленный компресс прибинтуйте к кератоме на 4-5 часов.
Лечение себорейных кератом народными средствами можно осуществлять только по рекомендации врача.
Использовать средства с раздражающим действием (настойки, спирт) нельзя, поскольку они могут поспособствовать перерождению кератомы в раковую опухоль.
Аппаратное лечение
Кожное заболевание не представляет особой угрозы для здоровья, однако в случае возникновения опухолей в местах подверженных травмам их желательно удалить. Как правило, кератомы не проникают глубоко в дерму, поэтому после их удаление на кожных покровах не остается заметных рубцов. Лечение себорейных кератом осуществляют следующими методами:
- кюретаж – соскабливание базальноклеточных папиллом специальным инструментом. Этот метод зачастую используют в комплексе с электрокоагуляцией;
- лазеротерапия – послойное выжигание опухоли без травмирования здоровых тканей. После удаления базальноклеточных папиллом на коже не остается даже незначительных шрамов или рубцов;
- криодеструкция – разрушение патологических тканей под воздействием жидкого азота. Безболезненный способ удаления кератом, позволяющий избавиться от большого количества мелких бляшек;
- электрокоагуляция – выжигание кератом посредством токов высокой частоты. После процедуры на месте опухоли крайне редко возникают рецидивы, однако на поверхности кожи остаются незначительные рубцы.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.