Принципы лечения себорейного лишая


Себорейный лишай – дерматологическое заболевание, которое поражает преимущественно лицо и волосистую часть головы. Провоцируется болезнь колониями грибка malassezia furfur, который локализуется преимущественно в сальных железах. В медицинской терминологии данный вид кожного заболевания называют себорейным дерматитом.

Грибок Malassezia FurfurОднако в обиход вошел термин «лишай», что обусловлено сходством клинических проявлений себорейного дерматита и отрубевидного лишая.  

Ключевую роль в патогенезе заболевания играет микозная флора, образованная колонией дрожжеподобных грибков. Они являются условно-патогенными и присутствуют на кожных покровах любого человека. Но в случае снижения барьерной функции дермы численность патогенов сильно увеличивается.

Активное развитие грибковой флоры приводит к интоксикации организма, что способствует появлению характерных для себорейного дерматита признаков. На волосистой части головы возникают шелушащиеся пятна и небольшие по размерам папулы, которые параллельно образуются на крыльях носа, подбородке и других участках лица.

Сыпь, имитирующая дерматит, может проявляться и при развитии лишая или болезни Паркинсона. Поэтому в случае возникновения характерных признаков необходимо обследоваться у специалиста.

Причины

Себорейный дерматит относится к числу хронических заболеваний, характеризующихся вялотекущим воспалительным процессом на кожных покровах. Этот тип патологии весьма распространен и встречается примерно у 5% населения. Спровоцировать бесконтрольное развитие грибковой флоры в дерме могут следующие факторы:

  • переутомление и стрессы;
  • повышенное салоотделение;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • снижение реактивности иммунитета;
  • хронические и инфекционные заболевания;
  • дефицит в организме витаминов и микроэлементов;
  • вредные привычки и сахарный диабет.

Пятна и корочки на лице человекаНередко причиной возникновения себорейного лишая на голове являются сбои в работе органов ЖКТ и злоупотребление гормональными препаратами.

 В силу упомянутых причин грибковая флора активизируется, а токсические продукты ее жизнедеятельности приводят к проявлению симптомов болезни.

Симптоматическая картина

Характерные для развития себорейного дерматита симптомы очень сходны с признаками других видов заболевания. Поэтому даже опытный специалист не всегда без гистологического анализа может определить причину поражения кожи головы и лица желтоватыми чешуйками и струпьями. К основным признакам развития патологии относят:

  • раздражение и гиперемию кожи;
  • чувство сильного жжения;
  • зуд и шелушение;
  • гиперчувствительность кожных покровов;
  • белые и желтые чешуйки в волосистой части головы;
  • многочисленные папулы на крыльях носа, лбе, подбородке.

Характерные для дерматологического заболевания симптомы возникают постепенно. Начинается все с незначительного раздражения и покраснения кожных покровов. Примерно через 3-4 дня возникает перхоть и только потом образуются плотные чешуйки в волосистой части головы.

Игнорирование проблемы ведет к сильному ухудшению состояния здоровья и риску развития эритродермии. Чтобы исключить вероятность появления осложнения сразу же после возникновения пластинчатых чешуек в голове стоит проконсультироваться с врачом.

Клинические варианты дерматита

Проявления болезни могут сильно отличаться у разных пациентов, что связано со степенью тяжести себорейного дерматита. При поражении только волосистой части головы многие борются с обычной перхотью и в случае применения противогрибковых средств решают проблему. Однако не всегда удается по внешним признакам определить этиологию болезни.

Различают несколько форм дерматита, а именно:Покраснение и корочки за ухом

  1. экзематид – неосложненная форма заболевания, характеризующаяся легкой гиперемией и незначительным зудом;
  2. периназальная эритема – «женская» форма болезни, симптомом развития которой являются желтые чешуйки, образующиеся на крыльях носа и в области носогубной складки;
  3. дерматит слухового прохода – тяжелая форма дерматита, при которой возникает эритематозная сыпь в наружном слуховом проходе и заушных впадинах;
  4. дерматит волосистой части головы – тип дерматологического заболевания, при котором в волосах в большом количестве возникают слипшиеся между собой желтоватые чешуйки;
  5. асбестовидный лишай – самая тяжелая форма заболевания, которая характеризуется образованием струпьев на скальпе, которые способствуют развитию алопеции.

Не всегда заболевание и его разновидность легко идентифицировать, поэтому по внешним проявлениям болезнь легко можно перепутать с псориазом, атопическим дерматитом, отрубевидным лишаем или кандидозом.

Терапия

Лечение себорейного лишая сопровождается приемом противогрибковых и антигистаминных препаратов. Первые устраняют причину развития болезни – грибок malassezia furfur, а вторые – купируют неприятные симптомы. К числу эффективных средств, дающих ожидаемый терапевтический эффект, относят:

  • «Дексаметазон» – лекарство симптоматического действия, которое способствует устранению шелушения, отека и сильного зуда;
  • «Тридерм» – лекарство противогрибкового, антифлогистического и противомикробного действия. Способствует устранению микозной и бактериальной флоры, а также уменьшению воспалительных процессов в коже;
  • «Силкарен» – линимент противозудного и антифлогистического действия. Ускоряет процесс регенерации пораженных воспалением тканей;
  • «Себозол» – противогрибковый шампунь, способствующий нормализации салоотделения.
Себорейный дерматит является дерматологическим заболеванием, развитие которого провоцирует грибок. При отсутствии грамотного лечения болезнь может перейти в самую тяжелую форму – асбестовидный лишай. Для купирования симптомов болезни и ликвидации патогенной флоры применяют лекарства антигистаминного и противогрибкового действия.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.