Уход за больным с уртикарными высыпаниями – это кропотливое дело, так как участки кожной сыпи необходимо постоянно обрабатывать антигистаминными и противовоспалительными средствами, следить за чистотой одежды пациента, регулярно менять белье, не пропускать инъекции лекарств. Сестринский уход при крапивнице может проводиться как в клинике, так и на дому.
Содержание статьи
Какими средствами лечить заболевание?
Для лечения крапивницы используется местное и системное лечение. Местная терапия основана на применении специальных кремов и мазей с антигистаминными и гормональными компонентами. Системное лечение включает в себя прием внутрь антигистаминных лекарств и проведение гипосенсибилизирующей терапии.
В сестринский уход не входят мероприятия по назначению лекарств и коррекции их дозы. Это делает только врач, а в обязанности человека, ухаживающего за больным, входит контроль над принятием назначенных препаратов.
Как наносить кремы и мази при крапивнице
Кремы и мази при крапивнице должны наноситься на чистую кожу. Необходимо избегать попадания мази на область с язвочками и ранами. Лекарство наносится тонким слоем и втирается в кожу. Не рекомендуется использовать окклюзионные повязки, особенно при первом нанесении препарата. Они усиливают всасывание средства в кожу и могут вызвать неприятную реакцию. Однако если все-таки используется окклюзионная повязка, следует уменьшить количество используемого крема или мази.
Важно: для лечения крапивницы на лице можно использовать только крем. Состав любой мази не предназначен для кожи лица.
Читайте так же про таблетки и мази от аллергии.
Как проводить гипосенсибилизацию организма?
Гипосенсибилизирующая терапия основана на введении в организм пациента специальных веществ, которые нормализуют работу иммунитета. Выделяют специфическую гипосенсибилизацию, проводимую только в условиях стационара под контролем специалиста, и неспецифическую.
Неспецифическая гипосенсибилизация предназначена для изменения реактивности организма, предотвращения развития перекрестных форм аллергии, предупреждения отека Квинке и анафилактического шока. Чаще всего в таких целях используется глюконат кальция. Доктор назначает для пациента определенную дозу и курс препарата, а также способ его введения.
Вводить глюконат кальция можно внутривенно и внутримышечно. Процесс внутривенного введения лекарства сложнее, чем внутримышечного. Однако он способствует скорейшему поступлению лекарства в кровь.
Лечение тяжелой крапивницы
Если в процессе ухода состояние пациента не улучшается, то врач назначает системный прием гормонов. Самостоятельно начинать пить гормональные таблетки нельзя ни в коем случае. Глюкокортикоиды – это серьезные препараты, бесконтрольный прием которых приведет к неприятным последствиям.
Сестринский процесс при тяжелой крапивнице с гипотензией включает в себя введение кордиамина и кофеина в необходимых дозах.
Купание при крапивнице
Сестринский уход при крапивнице включает в себя нанесение кремов и мазей на кожу. Однако делать это можно лишь при условии чистых кожных покровов. При уходе больному следует объяснить, как правильно купаться, чтобы не ухудшить состояние:
- мыться при крапивнице следует в воде с температурой около 37 ˚C. Горячая или холодная вода может вызвать реакцию на коже;
- во время купания необходимо использовать специальные гели, которые не имеют выраженного запаха и цвета, а также обладают гипоаллергенными свойствами;
- для мытья используется только мягкая мочалка;
- вытираться следует мягким полотенцем без сильного механического раздражения кожи.
Адекватный сестринский процесс при крапивнице способствует скорейшему выздоровлению и предотвратит появление тяжелых форм болезни.
Облегчить состояние поможет диета
При уходе за больным с крапивницей необходимо следить за питанием. Заболевание имеет аллергическую природу, поэтому в период высыпаний восприимчивость организма ко всем аллергенам повышена. Аллергенные продукты могут легко вызвать рецидив болезни, усугубить выраженность сыпи и даже привести к отеку Квинке.
Диета больного с крапивницей должна исключать:
- Яйца, молоко и кисломолочные продукты домашнего приготовления;
- Морепродукты и рыбу;
- Красные овощи и фрукты, цитрусовые;
- Овощи и фрукты, несвойственные региону в данный сезон;
- Шоколад, мед, орехи;
- Копченое мясо, колбасы.
Кроме того, если заболевание имеет пищевую этиологию, то питание больного должно быть однообразным. В первый день пациенту дается небольшое количество одного гипоаллергенного продукта. Если на него нет реакции, то рацион постепенно расширяется.
Лучше всего каждые три дня вводить 2-3 новых продукта и вести пищевой дневник. В него записывать, какие продукты входили в съеденные сегодня блюда. Указывать необходимо все, так как любая пропущенная мелочь может стать причиной аллергии, а человек, обеспечивающий уход, не сможет ее выявить.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.