Патологические проявления аллергического процесса на коже могут быть локализованы в области подмышечных впадин. Больные испытывают нестерпимый зуд, вынуждены подбирать только свободную одежду и тщательно следить за тем, какие косметические средства используют, если не отказаться от них вовсе.
Содержание статьи
Причины
Аллергические поражения кожи иначе называют аллергодерматозами. Они делятся на различные формы согласно тяжести течения, могут развиваться остро или длительно с постоянными рецидивами.
В подмышечных, или аксиллярных впадинах сосредоточены потовые железы.
Многие люди пользуются специальными средствами для этой зоны, уменьшающими выделение пота или устраняющими его запах – антиперспирантами, дезодорантами, пудрой, тальком и др. Кроме того, доступен широкий ассортимент стиральных порошков, кондиционеров для белья, отбеливающих или красящих компонентов.
Даже ткань одежды, состоящая из искусственных или пропитанных химическими веществами материалов, опасна для аллергиков.
Все указанные средства могут выступать провокаторами развития аллергических реакций – например, аллергический контактный дерматит формируется около 2 недель, признаки поражения сохраняются на протяжении всего времени соприкосновения с аллергеном и могут распространяться за пределы участка первичного контакта.
Также аллергия под мышками может быть связана с приёмом лекарственных препаратов, если они наносятся локально на кожу подмышечной впадины, поступают в организм через желудочно-кишечный тракт или в форме инъекций, свечей и др. Нередко возникновение сыпи объясняется пищевой аллергией. В подмышечной области наблюдаются проявления пятнистой или буллёзной токсикодермии.
Сыпь в аксиллярной впадине не всегда обусловлена аллергией. Её причинами становятся:
- простой дерматит;
- кандидозный дерматит.
Эти заболевания могут быть спутаны с патологией аллергического генеза, однако различаются и этиологические факторы, и тактика лечения. Их развитию способствует наличие наследственной предрасположенности, снижение иммунного статуса, часто связанное с хроническими инфекциями (ВИЧ, вирусные гепатиты), эндокринные заболевания и болезни желудочно-кишечного тракта. Усиливает выраженность проявлений стресс.
Симптомы аллергодерматозов
Острый контактный дерматит характеризуется выраженным покраснением поражённого участка кожи, на фоне которого появляются элементы сыпи: пятна (макулы), небольшие пузырьки (микровезикулы), узелки (папулы), эрозии, мокнутия. При подостром варианте течения цвет кожи розовый с красным оттенком, отсутствуют мокнутия, а вместе с микровезикулами и узелками наблюдаются корочки и чешуйки. Хронический дерматит проявляется утолщением кожи, усилением кожного рисунка, наличием многочисленных корок и чешуек. Кожные покровы красные с цианотичным (синюшным) оттенком, микровезикулы единичные, мокнутий нет. Пациентов беспокоит, кроме наличия сыпи:
- умеренный или сильный зуд;
- ощущение жжения;
- в ряде случаев – распространение высыпаний за пределы места контакта с аллергеном.
Пятнистая токсикодермия – это острое воспаление кожи, которое локализуется в области кожных складок, на туловище, лице, верхних и нижних конечностях.
Для высыпаний в аксиллярной впадине характерно слияние. Сыпь имеет красный, красно-бурый, коричневый цвет, представлена пятнами, которые могут приобретать вид колец из-за более яркой окраски периферической зоны по сравнению с центральной. Элементы сыпи:
- появляются толчками или одномоментно;
- сохраняются в течение 2 или 3 суток;
- не оставляют следов или сменяются шелушением.
Поражение подмышечных впадин также наблюдается при буллёзной токсикодермии – появляются множественные пузыри, после которых остаются эрозии.
Простой дерматит
Простым контактным дерматитом называют местную воспалительную реакцию кожи, спровоцированную воздействием давления, трения, температурных факторов, солнечных лучей, химических соединений. В отличие от аллергии, выраженность проявлений напрямую зависит от силы влияния раздражителя и длительности соприкосновения с ним. Также начало заболевания совпадает во времени с началом раздражающего действия, тогда как аллергический дерматит возникает через несколько недель после контакта. Распространённость поражения соответствует области влияния раздражителя; вне границ поражённого участка признаков патологического процесса при простом контактном дерматите нет.
Клиническую картину характеризуют:
- Покраснение, отёк.
- Зуд различной интенсивности.
- Ощущение жжения, боли.
- Сыпь, представленная пузырьками.
- Наличие корок, шелушения, пигментных пятен, трещин.
После устранения влияния раздражителя, как правило, активность процесса снижается, пациент отмечает улучшение состояния.
Кандидоз
Кандидоз – это разновидность микоза, вызванного грибком рода Кандида. Грибковая инфекция в этом случае относится к условно-патогенным – возбудитель находится на поверхности кожи даже у здорового человека, но старт патологического процесса связан с иммунными нарушениями, истощением организма, дисбиозами, хроническими интоксикациями, инфекционными патологиями.
Повреждение кожи, постоянное раздражение и пренебрежение правилами гигиены также способствуют развитию кандидоза.
В области подмышечных впадин возникает кандидоз крупных складок. Его также называют «дрожжевой опрелостью». Это заболевание часто регистрируется у детей первого года жизни и поражает, кроме аксиллярных ямок, паховые складки. Наблюдается у людей с избыточной массой тела – в подмышечной области, в складках под молочными железами. Сыпь выглядит как небольшие пузырьки, после вскрытия которых появляются тёмно-красные эрозии, склонные к слиянию. Заметна чёткая граница между здоровой и поражённой кожей – вокруг высыпаний образуется вал из роговых чешуек с кашицеобразными белесоватыми наслоениями. Также наблюдаются отсевы – новые везикулы, окружающие уже сформированный патологический очаг.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.